2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),可有頭昏?頭痛?嗜睡或失眠。
3.過敏反應(yīng),皮疹?皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。其中光敏反應(yīng)較其他常用喹諾酮類多見。
4.少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶?BUN值升高及周圍血象白細(xì)胞降低,多屬輕度,并呈一過性。
5.偶可發(fā)生:
(1)癲癇發(fā)作?精神異常?煩躁不安?意識混亂?幻覺?震顫。
(2)血尿?發(fā)熱?皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。
(3)結(jié)晶尿,多見于高劑量應(yīng)用時。
(4)關(guān)節(jié)疼痛。
(5)靜脈炎。
2.孕婦?嬰幼兒及18歲以下患者禁用。
2.肝功能不全者慎用,若使用,應(yīng)注意監(jiān)測肝功能。
3.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,包括腦動脈硬化或癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用,有指征時權(quán)衡利弊應(yīng)用。
4.喹諾酮類藥物品種間存在交叉過敏反應(yīng),對任何一種喹諾酮類過敏者不宜使用本品。
5.只有在由多重耐藥菌引起的感染,細(xì)菌僅對氟喹諾酮類呈現(xiàn)敏感時,在權(quán)衡利弊后小兒才可應(yīng)用本品。
6.患者的尿pH值在7以上時易發(fā)生結(jié)晶尿,故每日進(jìn)水量必須充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。
7.本品可引起光敏反應(yīng),至少在光照后12小時才可接受治療,治療期間及治療后數(shù)天內(nèi)應(yīng)避免過長時間暴露于明亮光照下。
8.當(dāng)出現(xiàn)光敏反應(yīng)指征如皮膚灼熱?發(fā)紅?腫脹?水泡?皮疹?瘙癢?皮炎時應(yīng)停止治療。
9.本品靜滴時間應(yīng)不少于60分鐘。
2.與芬布芬合用可致中樞興奮、癲癇發(fā)作。
3.丙磺舒可延遲本品的排泄,使平均曲線下面積(AUC)增大63%,平均達(dá)峰時間(tmax)延長50%,平均峰濃度(Cmax)增高4%;故合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
4.可加強(qiáng)口服抗凝藥如華法林等的作用,應(yīng)監(jiān)測凝血酶原時間及其他項目。
5.尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。
6.與環(huán)孢素合用,可使環(huán)孢素血藥濃度升高,必須監(jiān)測環(huán)孢素血藥濃度,并調(diào)整劑量。
2.本品通過作用于細(xì)菌細(xì)胞DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復(fù)制而起殺菌作用。
2.血消除半衰期(t1/2b)為6~7小時。
3.本品主要通過腎臟以原藥從尿中排泄,在48小時內(nèi)約70%~80%從尿中排出。