鹽酸氯米帕明注射液
國藥準(zhǔn)字H10910016
化學(xué)藥品
湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司(國產(chǎn))
處方藥
抑郁癥,
本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
氯米帕明
用于治療嚴(yán)重抑郁癥及難治性抑郁癥。
2ml:25mg
治療初期可出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡,震顫、眩暈??砂l(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。
靜脈滴注||開始用25~50mg稀釋于250~500ml葡萄糖鹽水,在1.5~3小時(shí)滴完,一日1次,緩慢增加至一日50~150mg,高量一日不超過200mg。
嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留及對三環(huán)類藥物過敏者。
肝、腎功能嚴(yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期間應(yīng)監(jiān)測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品?;颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。
妊娠頭3個月及妊娠晚期禁用,因本品可能對胎兒產(chǎn)生不良作用,妊娠哺乳期婦女慎用。
12歲以下兒童禁用。
慎用。
1.本品與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險(xiǎn),嚴(yán)重者可至尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。2.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。3.本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致陣發(fā)性高血壓及心律失常。4.本品與可樂定合用,后者抗高血壓作用減弱。5.本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。6.本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現(xiàn)驚厥,不良反應(yīng)增加。7.本品與阿托品類合用,不良反應(yīng)增加。
本品為三環(huán)類抗抑郁藥,主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,對5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強(qiáng),而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用,亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。
蛋白結(jié)合率96%~97%,半衰期(t1/2β)為22~84小時(shí),表觀分布容積(Vd)7~20L/kg,在肝臟代謝,活性代謝物為去甲氯米帕明,由尿排出。本品可分泌入乳汁。
遮光,密閉,在陰涼處保存。