氯磺丙脲片
國(guó)藥準(zhǔn)字H32026398
化學(xué)藥品
正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司(國(guó)產(chǎn))
處方藥
2型糖尿病,型糖尿病,尿崩癥,糖尿病,
本品主要成份氯磺丙脲C。
本品適用于單用飲食控制療效不滿意的輕,中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島β細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。本品還可用于中樞性尿崩癥。
0.1g。
1. 可有腹瀉?惡心?嘔吐?頭痛?胃痛或不適。 2. 較少見(jiàn)的有皮疹。 3. 少見(jiàn)而嚴(yán)重的有黃疸?肝功能損害?骨髓抑制?粒細(xì)胞減少(表現(xiàn)為咽痛?發(fā)熱?感染)?血小板減少癥(表現(xiàn)為出血?紫癜)等。4. 可引起水鈉潴留?低血鈉癥。
口服給藥: 1. 常用量一次0.1~0.3g,一日一次。開(kāi)始在早餐前服0.1~0.2g,以后每周增加50mg,一般劑量每日0.3g,最大劑量每日0.5g;分次服可減少胃腸反應(yīng),也可改善高血糖的控制。 2. 對(duì)成人尿崩癥,每日0.1~0.2g,一次服,每2~3日按需遞增50mg,最大劑量0.5g。
下列情況應(yīng)禁用:1.Ⅰ型糖尿病人;2. Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中毒?昏迷?嚴(yán)重?zé)齻?感染?外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況;3. 肝?腎功能不全和心衰患者;4. 對(duì)磺胺藥過(guò)敏者;5. 白細(xì)胞減少的病人。
1. 下列情況應(yīng)慎用:體質(zhì)虛弱?高熱?惡心和嘔吐?甲狀腺功能亢進(jìn)?老年人。 2. 用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖?尿糖?尿酮體?尿蛋白和肝?腎功能,并進(jìn)行眼科檢查等。 3. 排泄較甲苯磺丁脲慢,不要在晚上?尤其不進(jìn)食情況下服藥,易發(fā)生低血糖,引起低血糖反應(yīng)時(shí)間持久而嚴(yán)重,糾正低血糖后也要注意觀察3~5日。
動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類(lèi)降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,孕婦不宜服用。本類(lèi)藥物可由乳汁排出,乳母不宜服用,以免嬰兒發(fā)生低血糖。
尚不明確
老年病人及有腎功能不全者對(duì)本類(lèi)藥的代謝和排泄能力下降,用藥量應(yīng)減少,不宜用長(zhǎng)效制劑。
1. 與酒精同服時(shí),可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。2. 與β-受體阻滯劑同用,可增加低血糖的危險(xiǎn),而且可掩蓋低血糖的癥狀,如脈率增快、血壓升高;小量用選擇性β-受體阻滯劑如阿替洛爾(atenolol)和美托洛爾(metoprolol)造成此種情況的可能性較小。3. 氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類(lèi)與本品同時(shí)用,可加強(qiáng)降血糖作用。4. 腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類(lèi)利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平,與本類(lèi)藥同用時(shí),可能需增加本類(lèi)藥的用量。5. 香豆素類(lèi)抗凝劑與本類(lèi)藥同用時(shí),最初彼此血漿濃度皆升高,但以后彼此血漿濃度皆減少,故需要調(diào)整兩者的用量。
1.刺激胰腺胰島b 細(xì)胞分泌胰島素,先決條件是胰島b 細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能;|2.通過(guò)增加門(mén)靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用,抑制肝糖原分解和糖原異生作用,肝生成和輸出葡萄糖減少;|3.也可能增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過(guò)受體后作用),因此,總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
口服吸收快,蛋白結(jié)合率很高,為88%~96%,口服后2~6小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,持續(xù)作用24~48小時(shí),個(gè)體差異大,個(gè)別病人中其作用可達(dá)數(shù)周,半衰期為25~60小時(shí)??诜康?0%~90%由腎排出。
密封,在陰涼處保存。
24個(gè)月