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顛茄酊

顛茄酊
國藥準字Z37021581
中成藥
煙臺魯銀藥業(yè)有限公司(國產(chǎn))
處方藥
本品為顛茄草經(jīng)加工制成的酊劑。
本品為抗膽堿藥,解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌。用于胃及十二指腸潰瘍,胃腸道、腎、膽絞痛等。
本品每1ml含生物堿以莨菪堿(C17H23NO3)計,應(yīng)為0.28~0.32mg
1. 較常見的有、便秘、出汗減少、口鼻咽喉及皮膚干燥、視力模糊、排尿困難(尤其老年人)。 2. 少見的情況有、眼睛痛、眼壓升高、過敏性皮疹或皰疹。 3. 用藥逾量表現(xiàn)、視力模糊或視野改變、動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、眩暈、昏睡不醒、嚴重口鼻或咽部發(fā)干、發(fā)熱、嬰幼兒多見。幻覺、譫妄,多見于老年人,呼吸短促及呼吸困難(呼吸抑制)、言語不清、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安等反應(yīng),兒童多見。心跳異常加快、皮膚特別溫熱、干燥、發(fā)紅,兒童多見。
口服,常用量,一次0.3~1ml,一日1~3ml;極量,一次1.5ml,一日4.5ml。
尚不明確。
1. 對阿托品或其他顛茄生物堿不耐受,對顛茄也可不耐受。 2. 幼兒及兒童對顛茄的阿托品樣毒性反應(yīng)極為敏感。痙攣性麻痹與腦損害的幼兒及兒童,對顛茄的反應(yīng)增強,應(yīng)用使要嚴密觀察。環(huán)境溫度較高時,可有體溫急驟升高的危險,原因是汗腺分泌活動受抑制,多見于嬰幼兒。臉紅反應(yīng)則系皮下血管擴張所致。 3. 老年病患者應(yīng)用一般常用量即可出現(xiàn)煩躁、震顫、昏睡或譫妄等癥狀。老年人特別容易發(fā)生抗毒蕈堿樣不良反應(yīng),如便秘、口干和尿潴留(尤其是男性)。也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)即停藥。 4. 遇有下述一些疾病應(yīng)慎用: (1) 腦損害,尤其是兒童,顛茄的中樞神經(jīng)作用可加強。 (2) 心臟病特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等。 (3) 先天愚型,可出現(xiàn)瞳孔散大及心率加快。 (4) 反流性食管炎,食管與胃的運動減弱,下食管括約肌松弛,可使胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流。 (5) 胃腸道阻塞性疾患,如賁門失弛緩癥和幽門梗阻等,可因肌運動和張力的削弱而引起梗阻及胃潴留。 (6) 青光眼(閉角型或潛在型),顛茄可誘發(fā)閉角型青光眼的急性發(fā)作,20歲以上患者青光眼潛在,有誘發(fā)的危險。 (7) 急性出血伴有心血管功能不全者,心率加速可能不利。 (8) 肝功能中度損害可減少減慢顛茄的代謝。 (9) 膈疝合并反流性食管炎,顛茄可使癥狀加重。 (10) 高血壓可因用藥而加甚。 (11) 甲狀腺機能亢進,心動過速更甚。 (12) 老年衰弱患者腸道松弛無力,或已有麻痹性腸梗阻先兆,有導(dǎo)致完全性腸梗阻的危險。 (13) 肺部疾患,特別是嬰幼兒及衰弱患者,支氣管分泌減少,痰濃縮后有支氣管栓子形成。 (14) 重癥肌無力者,乙酰膽堿的生理作用被抑制后的病情可加重。 (15) 植物神經(jīng)疾病等患者,尿潴留和睫狀肌麻痹可加甚。 (16) 前列腺肥大,非阻塞性(膀胱張力減低),及尿路阻塞性疾病,可能導(dǎo)致完全性尿潴留。 (17) 中度腎功能損害,顛茄排泄減少而發(fā)生不良反應(yīng)。 (18) 小兒痙攣性麻痹,對顛茄的效應(yīng)可增加。 (19) 可加重心動過速。 (20) 潰瘍性結(jié)腸炎,用藥量大時腸能動度降低,可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻,且可誘發(fā)及加重中毒性巨結(jié)腸癥。
尚不明確
尚不明確
尚不明確
1. 與尿堿化藥伍用時,包括碳酸酐酶抑制藥等,顛茄排泄延遲,療效毒性都可因此而加強。2. 與金剛烷胺、美克洛嗪、吩噻嗪類藥、其他抗膽堿藥、撲米酮、普魯卡因胺、三環(huán)類抗抑郁藥等伍用時,顛茄的毒副反應(yīng)可加劇。3. 與制酸藥、吸附性止瀉藥等伍用時,顛茄吸收減少,療效削弱,二者服用的時間應(yīng)隔開1小時以上。4. 與可待因或美沙酮等伍用時可發(fā)生嚴重便秘,導(dǎo)致麻痹性腸梗阻或(和)尿潴留。5. 與甲氧氯普胺伍用時,其促進胃腸運動的作用可被顛茄所拮抗。6. 與單胺氧化酶(MAO)抑制劑,包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等伍用時,顛茄在肝臟的解毒被阻斷,因而加強了其抗M膽堿作用的不良反應(yīng),另外,這種抑制劑本身也有抗M膽堿作用。
密封保存。
24個月

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