注射用丙氨酰谷氨酰胺
國藥準字H20060015
化學藥品
海南通用康力制藥有限公司(國產(chǎn))
處方藥
谷氨酰胺缺乏,分解代謝障礙,高代謝,
丙氨酰谷氨酰胺,處方中無輔料。
本品適用于需要補充谷氨酰胺患者的腸外營養(yǎng),包括處于分解代謝和高代謝狀況的患者。
10g
正確使用時,尚未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。當本品輸注速度過快時,將出現(xiàn)寒顫、惡心、嘔吐,出現(xiàn)這種情況應(yīng)立即停藥。
1.劑量根據(jù)分解代謝的程度和氨基酸的需要量而定。胃腸外營養(yǎng)每天供給氨基酸的最大劑量為2g/kg體重。通過本品供給的丙氨酸和谷氨酰胺量應(yīng)計算在內(nèi)。通過本品供給的氨基酸量不應(yīng)超過全部氨基酸供給量的20%。
(1)每日劑量: 0.3-0.4g N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺/kg體重 (例如:70kg體重病人每日需20-28g本品)。
(2)每日最大劑量: 0.4g/k g體重。
2.加入載體溶液時,用量的調(diào)整:
(1)當氨基酸需要量為1.5g/kg體重/天時,其中1.2g氨基酸由載體溶液提供,0.3g氨基酸由注射用N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺提供。
(2)當氨基酸需要量為2g/kg體重/天時,采用1.6g氨基酸由載體溶液提供,0.4g氨基酸由注射用N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺提供。
(3)輸注速度依載體溶液而定,但不應(yīng)超過0.1g氨基酸/kg體重/小時。
3.本品連續(xù)使用時間不應(yīng)超過三周。
嚴重腎功能不全(肌酐清除率<25ml/分鐘)或嚴重肝功能不全的患者禁用。
1.本品使用過程應(yīng)監(jiān)測患者的堿性磷酸酶(ALP)?丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)?天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)和酸堿平衡。
2.對于代償性肝功能不全的病人,建議定期監(jiān)測肝功能。
3.將本品加入載體溶液時,必須保證它們具有可配伍性?保證混合過程是在潔凈的環(huán)境中進行,還應(yīng)保證溶液完全混勻。
4.不要將其它藥物加入混勻后的溶液中。
5.本品中加入其他成份后,不能再貯藏。
2.對于代償性肝功能不全的病人,建議定期監(jiān)測肝功能。
3.將本品加入載體溶液時,必須保證它們具有可配伍性?保證混合過程是在潔凈的環(huán)境中進行,還應(yīng)保證溶液完全混勻。
4.不要將其它藥物加入混勻后的溶液中。
5.本品中加入其他成份后,不能再貯藏。
孕婦、哺乳期婦女使用本品的臨床資料不足,故這類病人不推薦使用本品。
兒童使用本品的臨床資料不足,故這類病人不推薦使用本品。
可以使用。
與其他藥物尚無配伍禁忌。
本品為腸外營養(yǎng)的一個組成部分,N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺可在體內(nèi)分解為谷氨酰胺和丙氨酸,其特性可經(jīng)由腸外營養(yǎng)輸液補充谷氨酰胺。本雙肽分解釋放出的氨基酸作為營養(yǎng)物質(zhì)各自儲存在身體的相應(yīng)部位并隨機體的需要進行代謝。對可能出現(xiàn)體內(nèi)谷氨酰胺的耗減的病癥,可應(yīng)用本品進行腸外營養(yǎng)支持。
N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺輸注后在體內(nèi)迅速分解為谷氨酰胺和丙氨酸,其人體半衰期為2.4~3.8分鐘(晚期腎功能不全病人為4.2分鐘),血漿清除率為1.6~2.7 L/分鐘。這一雙肽的消失伴隨等克分子數(shù)的游離氨基酸的增加。它的水解過程可能僅在細胞外發(fā)生。當輸液量恒定不變時,通過尿液排泄的N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺低于5%,與其它輸注的氨基酸相同。
密閉,在陰涼處(不超過20℃)保存。
24個月