那他霉素滴眼液
國(guó)藥準(zhǔn)字H20083650
化學(xué)藥品
北京銀建藥業(yè)有限公司(國(guó)產(chǎn))
處方藥
淺層點(diǎn)狀角膜炎,結(jié)膜炎,角膜炎,
本片主要成份為那他霉素。
適用于對(duì)爭(zhēng)欣敏感的微生物引起的真菌性瞼炎,結(jié)膜炎和角膜炎,包括腐皮鐮刀菌角膜炎。
據(jù)報(bào)道出現(xiàn)過(guò)一例球結(jié)膜水腫和充血的病例,考慮為過(guò)敏引起的。
使用前請(qǐng)充分搖勻。應(yīng)用那他霉素滴眼液治療真菌性角膜炎的最佳開(kāi)始劑量為每次1滴,每1-2小時(shí)1次,滴入結(jié)膜囊內(nèi)。3-4天后改為每次1滴,每天6-8次。治療一般要持續(xù)14-21天,或者一直持續(xù)到活動(dòng)性真菌性角膜炎消退。大多數(shù)病例,每隔4-7天逐漸減少藥物使用劑量,對(duì)確保消除病原體的復(fù)制是非常必要的。治療真菌性瞼炎和結(jié)膜炎初始劑量可以小一些,每次1滴,每天4-6次。
對(duì)本品有過(guò)敏史的患者禁用。
1.如同其他類型的化膿性角膜炎那樣,應(yīng)根據(jù)臨床診斷、涂片和角膜刮片培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查,以及對(duì)藥物反應(yīng)來(lái)確定真菌性角膜炎開(kāi)始及持續(xù)治療時(shí)間。如有可能,應(yīng)當(dāng)在體外確定那他霉素抗有關(guān)真菌的活性。單獨(dú)使用那他霉素治療真菌性眼內(nèi)炎的有效性尚未確定。|2.只限于眼部滴用,不能注射使用。|3.使用爭(zhēng)欣后7-10天后,若角膜炎沒(méi)有好轉(zhuǎn),則提示引起感染的微生物對(duì)那他霉素不敏感。應(yīng)根據(jù)臨床再次檢查和其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果覺(jué)得是否繼續(xù)治療。|4.定時(shí)將爭(zhēng)欣涂于上皮潰瘍處或滴于穹窿部。|5.由于使用爭(zhēng)欣的病例有限,可能出現(xiàn)我們現(xiàn)在尚未觀察的不良反應(yīng)。因此,建議使用爭(zhēng)欣的患者至少每周檢查兩次。如有可疑的藥物毒性反應(yīng)發(fā)生,應(yīng)立即停止使用。|6.患者須知:勿觸及藥瓶瓶扣,以防藥液污染。
由于爭(zhēng)欣尚未有生殖毒性方面的試驗(yàn)數(shù)據(jù),也不清楚爭(zhēng)欣是否通過(guò)乳汁分泌,因此,孕婦和哺乳婦女應(yīng)慎用。
對(duì)兒童的安全性及有效性,尚未完全清楚。
尚不明確。
如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
那他霉素是一種從納塔爾鏈霉菌中提取的 四烯多烯類抗生素。在體外具有抗多種酵母菌和絲狀真菌,包括念珠菌,曲霉菌,頭孢子菌,鐮刀霉菌和真霉菌的作用。其作用機(jī)制是通過(guò)藥物分子與真菌細(xì)胞膜中的固醇部分分子結(jié)合,形成多烯固醇復(fù)合物,改變細(xì)胞膜的滲透性,使真菌細(xì)胞內(nèi)的基本細(xì)胞成分衰竭。雖然這種抗真菌作用與藥物劑量相關(guān),但那他霉素仍是作用明顯的殺真菌劑。那他霉素在體外對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌沒(méi)有作用。局部應(yīng)用那他霉素可以在角膜基質(zhì)層內(nèi)達(dá)到有效濃度,但在眼內(nèi)液中卻不能達(dá)到。局部滴用5%那他霉素不可能全身吸收。如同其他多烯烴類抗生素,通過(guò)胃腸道吸收該藥的量非常微小,兔滴用那他霉素的研究結(jié)果表明,在房水和血清中測(cè)不出該藥物,但測(cè)量的敏感度不超過(guò)2mg/ml.
尚不明確。
遮光,密閉保存。
18個(gè)月