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導(dǎo)致心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素有很多,血脂異常往往是最引人關(guān)注的一個(gè)。要知道,血脂異常不僅可能引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,還可能進(jìn)一步導(dǎo)致冠心病、腦卒中等嚴(yán)重疾病,給患者的生命健康帶來(lái)巨大威脅。因此,想要控制血脂水平,除了改善生活習(xí)慣,更為關(guān)鍵的是采取藥物干預(yù)。然而,有些患者受困于“是藥三分毒”的陳舊觀念,對(duì)長(zhǎng)期服用降脂藥物抱有疑慮,甚至血脂稍有改善就開(kāi)始減藥甚至停藥。那么,今天就讓我們深入探討降脂藥物立普妥能長(zhǎng)期服用嗎,找到血脂管理的正確辦法。
立普妥能長(zhǎng)期服用嗎?能,且不能隨意減量、停藥
用藥不規(guī)律、斷斷續(xù)續(xù)、血脂達(dá)標(biāo)就擅自停藥等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,很大一部分原因在于患者對(duì)高血脂缺乏正確的概念認(rèn)知。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,94.49%的人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)“高血脂”,但只有16.34%的人對(duì)“高血脂”有著正確的了解。
高血脂,尤其是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高是導(dǎo)致心肌梗死、心絞痛、腦梗和周?chē)懿∽兊?一系列心血管病發(fā)生、發(fā)展的關(guān)鍵因素[[1]][[2]],不僅容易復(fù)發(fā),且對(duì)病人危害極大。
所以,降血脂的主要目的就是降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)[5],持續(xù)保護(hù)血管。需要注意的是,降血脂是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的堅(jiān)持才能得到較好的效果。對(duì)于一些已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)心梗、腦梗、腦卒中等心腦血管疾病事件的人群來(lái)說(shuō),他們的血管也更為脆弱,對(duì)于血脂升高的反應(yīng)刺激更大,因此長(zhǎng)期將血脂穩(wěn)定在正常水平至關(guān)重要。所以,已經(jīng)在用立普妥的患者一定不能隨意減量、停藥,患者應(yīng)該遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥,避免血脂反彈。
立普妥能長(zhǎng)期服用嗎?能,且在效果和安全性上有可靠證明
立普妥具有更廣泛的原發(fā)性高膽固醇血癥以及主要ASCVD風(fēng)險(xiǎn)適應(yīng)癥。不僅如此,它的功效也更加強(qiáng)勁,在調(diào)節(jié)血脂的同時(shí),可顯著降低動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),減少心肌梗死、腦梗、腦卒中等心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)SPARCL最新事后分析的結(jié)果顯示,在6年的隨訪期間內(nèi),平均每100人服用立普妥就可以避免20例總血管事件,總血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)下降32%[[3]]。在缺血性腦卒中二級(jí)預(yù)防中,立普妥降低1mmol/L的LDL-C,腦卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低12%,因此,立普妥也是我國(guó)僅有的冠心病適應(yīng)癥的他汀類藥物[[4]]。也就是說(shuō),事件人群堅(jiān)持長(zhǎng)期服用立普妥,有助于預(yù)防腦梗、腦卒中等心血管疾病的復(fù)發(fā)。
在安全性上,立普妥是一款擁有超過(guò)20年真實(shí)臨床使用經(jīng)驗(yàn)的原研藥物,充足的安全臨床數(shù)據(jù)和豐富的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。截至目前,立普妥已經(jīng)擁有400多項(xiàng)臨床研究證明,是國(guó)內(nèi)外指南和權(quán)威專家推薦的一線降脂藥。
值得一提的是,立普妥對(duì)于高血壓或糖尿病合并高膽固醇血癥患者的降脂效果同樣顯著,因此,三高等特殊人群可以放心選擇它。
立普妥能長(zhǎng)期服用嗎?首先要知道,血脂的管理是一個(gè)需要持續(xù)關(guān)注和調(diào)控的過(guò)程,它并不會(huì)因?yàn)橐淮慰刂瞥晒缶陀肋h(yuǎn)穩(wěn)定下來(lái)。實(shí)際上,血脂水平受多種因素影響,不良作息習(xí)慣、身體機(jī)能變化等都可能導(dǎo)致血脂重新升高。因此,對(duì)于需要控制血脂的患者來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期穩(wěn)定血脂是至關(guān)重要的。立普妥作為阿托伐他汀的代原研藥,擁有豐富的研究數(shù)據(jù)和臨床經(jīng)驗(yàn),其療效和安全性已經(jīng)得到了廣泛認(rèn)可,患者可以長(zhǎng)期安心服用,穩(wěn)定血脂水平,減少心梗、腦梗等心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
參考文獻(xiàn):
[[1]] 中國(guó)成人血脂異常防治指南修訂聯(lián)合委員會(huì).中國(guó)成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)[J].中國(guó)循環(huán)雜志.2016;31(10):937-950.
[[2]] 陳灝珠[主編].實(shí)用內(nèi)科學(xué)(第13版).人民衛(wèi)生出版社.
[[3]] Szarek M, et al. J Am Coll Cardiol. 2020 May 5;75(17):2110-2118.
[[4]] 立普妥?產(chǎn)品說(shuō)明書(shū). 2023年08月22日版
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