常見的甲狀腺良性結(jié)節(jié)包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎和腺瘤等。

●結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，多是由單純性甲狀腺發(fā)展而來，定期復(fù)查即可。其中少部分可出現(xiàn)甲狀腺毒性癥狀,即Plummer病或稱毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，這種情況下需要針對甲狀腺功能亢進的治療，如使用抗甲狀腺藥物、放射性碘治療等。

●橋本氏甲狀腺炎

橋本氏甲狀腺炎90%發(fā)生于女性，若甲狀腺較小，無明顯壓迫癥狀者，定期復(fù)查甲狀腺功能即可。甲狀腺腫明顯或有甲狀腺功能減退，可服用左甲狀腺素鈉補充體內(nèi)甲狀腺激素。伴甲亢者給予Bβ受體阻滯劑對癥治療，一般無需放射性碘治療 和手術(shù)治療。

●亞急性甲狀腺炎

亞急性甲狀腺炎患者癥狀較輕時無需特殊處理，適當(dāng)休息，必要時予以消炎鎮(zhèn)痛劑即可。情況較重時，可使用糖皮質(zhì)激素緩解炎性反應(yīng)，- 般僅需短期用藥即可痊愈，部分病程較長伴甲狀腺功能減退者，可輔助左甲狀腺素鈉補充體內(nèi)甲狀腺激素直到甲狀腺功能恢復(fù)正常。

●甲狀腺腺瘤

甲狀腺腺瘤分為無功能腺瘤和高功能腺瘤，無功能腺瘤定期復(fù)查即可，但大約10%左右可能惡變，故也可選擇早期行包括腺瘤的患側(cè)甲狀腺部分切除，一旦 發(fā)現(xiàn)惡變，則需按照甲狀腺癌的診療流程。另- -種高功能腺瘤會引起甲狀腺功能亢進，需要手術(shù)治療切除高功能性甲狀腺腺瘤后或放射性碘治療。

  對于體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，我們無需過度緊張，只需完善必須的檢查，鑒別結(jié)節(jié)的性質(zhì)后，經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)進行適當(dāng)?shù)奶幚砑纯伞＜谞钕俳Y(jié)節(jié)的惡性比例不高，但良性的甲狀腺結(jié)節(jié)如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和腺瘤也存在轉(zhuǎn)化為惡性的可能，應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，千萬不要過度輕視良性甲狀腺結(jié)節(jié)。

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