別一感冒就給孩子吃藥！感冒的正確治療方法在這里

——FDA 組織

秋天來(lái)了，天忽冷忽熱的，大人小孩感冒的也不少，醫(yī)院里更是人滿為患。很多家長(zhǎng)看過(guò)冀連梅藥師的“兒童感冒藥的致命雷區(qū)”這篇科普文章后，才知道6歲以下的孩子是不能夠隨便吃感冒藥的，但是問(wèn)題又來(lái)了，“不能用感冒藥的話，那孩子感冒了該怎么治療呢？”

對(duì)于抵抗力較弱的人來(lái)說(shuō)，通常接觸病毒 1~2 天后就會(huì)出現(xiàn)感冒的癥狀。

對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，鼻塞是最明顯的表現(xiàn)，在生病的頭3天，他們常常會(huì)有清亮的、黃色的或者綠色的鼻涕（病毒感染可以出現(xiàn)黃色或綠色鼻涕，并不一定合并了細(xì)菌感染）和發(fā)熱（體溫高于38 ºC）。

其他表現(xiàn)可能有喉嚨痛、咳嗽、食欲減退、睡眠困難，鼻腔可能又紅又腫，脖子的淋巴結(jié)可能會(huì)稍稍腫大。

嬰兒和孩子的感冒治療與成年人的不一樣?？菇M胺藥、減充劑、止咳藥和化痰藥，不管是單藥還是處方藥，都沒(méi)有被明確證明對(duì)嬰兒和兒童有幫助，反而被發(fā)現(xiàn)有潛在的、危險(xiǎn)的副作用。

因此，美國(guó) FDA建議6歲以下的孩子不要使用這一類的藥物。

因?yàn)楦忻笆且环N自限性疾病，即使不治療，一般一周左右也就好了，所以感冒最主要的治療就是對(duì)癥治療，目的是讓孩子感覺(jué)不要那么難受，并不是為了防止病情加重或者讓感冒更快痊愈。

有些人認(rèn)為一出現(xiàn)感冒癥狀就應(yīng)該趕緊吃藥，“將感冒扼殺在萌芽狀態(tài)”，這種想法也是不正確的。只有當(dāng)癥狀煩擾到孩子，例如影響睡眠、喝水或進(jìn)食，感覺(jué)難受，才有可能需要進(jìn)行對(duì)癥治療。

以下根據(jù)具體癥狀來(lái)談?wù)勅绾螌?duì)癥治療。

如果發(fā)熱讓孩子不舒服，可以口服解熱鎮(zhèn)痛藥物，比如對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬。服藥時(shí)，請(qǐng)參考說(shuō)明書中的體重劑量比例服藥，比如多少千克體重應(yīng)該服用多少劑量，而不是參考年齡劑量比例服藥。

大多數(shù)感冒復(fù)合制劑都含有退熱藥成份，如果再單獨(dú)口服退熱藥，容易造成藥物過(guò)量。因此還是強(qiáng)調(diào)一句，不建議隨便用感冒藥。

鼻塞可能會(huì)影響睡眠和進(jìn)食，常常是嬰兒和年幼兒最煩擾的癥狀。用吸鼻器清除鼻涕、使用滴鼻或者噴鼻鹽水（大些的孩子可以用洗鼻鹽水洗鼻）、喝足夠的水（足夠就可以了，不要喝到撐）、吸入冷蒸汽（可以用加濕器），這些方法很安全，可能可以改善癥狀。

鼻塞在躺下時(shí)會(huì)更明顯，如果嬰兒因?yàn)楸侨卟话玻瑫簳r(shí)抱起來(lái)可能會(huì)讓寶寶舒服一些。

另外，當(dāng)室內(nèi)的濕度在 40%～60% 的時(shí)候，人們感覺(jué)最舒服，而且這樣的濕度不利于病毒存活，可以減少空氣中和物品表面的病毒數(shù)量。如果有人感冒，室內(nèi)保持這樣的濕度有利于緩解鼻塞和咳嗽，還可以幫助減少感冒傳播。如果使用加濕器，請(qǐng)注意遵照說(shuō)明書清潔加濕器，因?yàn)槌睗竦募訚癖P容易長(zhǎng)細(xì)菌和霉菌。

加濕器會(huì)讓感冒的孩子舒服一些。

咳嗽有可能影響孩子的睡眠、玩耍和上學(xué)。家長(zhǎng)們常常會(huì)想法設(shè)法控制咳嗽，但其實(shí)咳嗽是一種氣道刺激引發(fā)的生理反射，可以清除呼吸道的分泌物，抑制咳嗽反而可能會(huì)導(dǎo)致分泌物潴留在氣道中，有導(dǎo)致氣道阻塞的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

如果咳嗽很嚴(yán)重，或者超過(guò)預(yù)期的時(shí)間（例如超過(guò) 2 周仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)，甚至加重了），這時(shí)候不應(yīng)該想辦法控制咳嗽，而是應(yīng)該先看醫(yī)生找到咳嗽的原因。

適當(dāng)補(bǔ)充水分、喝溫?zé)岬囊后w（例如熱水、雞湯）、睡前口服半勺或一小勺（2.5～5 毫升）蜂蜜（僅用于 1 歲以上的孩子）、硬糖（僅用于 3 歲以上，并且沒(méi)有將糖吸入氣道風(fēng)險(xiǎn)時(shí)）、增加空氣濕度（用加濕器）這些方法有助于減輕喉嚨的刺激、保持呼吸道濕潤(rùn)，對(duì)于緩解咳嗽可能有幫助。

我們的呼吸道表面有一層粘液，來(lái)保持呼吸道的濕潤(rùn)、粘附小異物顆粒。如果沒(méi)有這層粘液，呼吸道會(huì)失去保護(hù)，變得干燥，容易受到傷害。在呼吸道感染時(shí)，粘液分泌可能會(huì)增加，并且通過(guò)咳嗽咳到口中，孩子吐出來(lái)或者吞下去的粘液就被叫做痰。

這樣的過(guò)程有助于清理呼吸道，如果想通過(guò)抑制粘液的生成來(lái)減少痰液，反而會(huì)傷害到呼吸道。

當(dāng)孩子有痰時(shí)，家長(zhǎng)常會(huì)希望使用一些“化痰藥”或者“祛痰藥”。實(shí)際上這樣的藥物可不是讓痰消失，而是讓痰變得稀薄一些，容易被咳出來(lái)。

如果感覺(jué)孩子有痰咳不出，喝足夠的水、吸入冷蒸汽、吃蜂蜜（僅用于 1 歲以上的孩子）或者硬糖（僅用于 3 歲以上，并且沒(méi)有將糖吸入氣道風(fēng)險(xiǎn)時(shí)）或許可以幫助稀釋痰液。

感冒時(shí)的痰一般不會(huì)明顯增多，如果孩子痰液很多，就需要請(qǐng)醫(yī)生找一找可能的原因。

明顯的喉嚨痛會(huì)影響孩子吞口水和吃東西，也可能提示其他疾病比如合并細(xì)菌感染，需要去看醫(yī)生。

一般而言，中重度的喉嚨痛可以口服對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。

鹽水漱口是一種安全而古老的緩解喉嚨痛的方法，配方可以用 240 毫升溫水加 1/4～1/2 小勺的鹽，但 6～8 歲以下的孩子一般不會(huì)正確的漱口，難以操作。

吸吮硬糖（如棒棒糖）可以緩解喉嚨痛，有研究發(fā)現(xiàn)效果和麻醉劑噴喉藥效果差不多。

喝冷的飲料或者吃冰淇淋或者冰棒也是安全的緩解孩子喉嚨痛的辦法。

孩子被感冒煩擾著，看上去可憐巴巴，不給他們用藥會(huì)讓家長(zhǎng)們覺(jué)得不踏實(shí)，似乎對(duì)不起孩子。但實(shí)際上，頂住這種壓力，不讓孩子使用某些有害無(wú)益的藥物，才是真正的愛(ài)孩子。