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肥胖已成為中國(guó)面臨的一個(gè)嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題。2017年6月,我國(guó)首批25家“醫(yī)學(xué)減重示范中心”在北京啟動(dòng)。近一個(gè)月時(shí)間,已為千余位超重和肥胖患者提供了個(gè)體化、專業(yè)、安全的減重方案。
“醫(yī)學(xué)減重示范中心”由中國(guó)醫(yī)促會(huì)營(yíng)養(yǎng)與代謝管理分會(huì)發(fā)起。這是繼2016年4月我國(guó)首部醫(yī)學(xué)減重共識(shí)——《中國(guó)超重/肥胖醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療(2016)專家共識(shí)》(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)學(xué)減重共識(shí)”)發(fā)布后,在醫(yī)學(xué)減重方面的又一大利民項(xiàng)目。
減重話題受到大眾關(guān)注,減重方式迫切亟待規(guī)范
近年來(lái),隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展和國(guó)民收入的增長(zhǎng),人們的生活方式發(fā)生了巨大改變,我國(guó)的超重和肥胖人群數(shù)量翻番,且出現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。肥胖不僅是一種生活方式病,更是糖尿病、高血壓、心血管疾病、骨質(zhì)疏松及其他代謝性疾病和腫瘤的潛在危險(xiǎn)因素。
基于對(duì)美好身材和健康體魄的追求,雖然減重的意識(shí)提高了,但減重的知識(shí)卻相對(duì)匱乏,很多人加入到了減重的行列中,用錯(cuò)了方法,比如,不少人選擇節(jié)食,或者到網(wǎng)上去搜索減肥秘方,那些所謂有“科學(xué)依據(jù)”的21天減肥法、巫婆減肥法、蘋果減肥法等廣為流傳的減肥秘籍,讓減重者誤入歧途,得不償失。
北京協(xié)和醫(yī)院腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)科主任陳偉教授提醒:“網(wǎng)上傳播的各種各樣的減肥方法并不是針對(duì)個(gè)人情況定制的,而且很多都是不靠譜甚至是以損害健康為代價(jià)的,減肥需要科學(xué)的方法和醫(yī)生的指導(dǎo)以保證安全和效果。應(yīng)該引導(dǎo)越來(lái)越多的胖人走進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行安全減重,并且對(duì)于輕中度肥胖,醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療更應(yīng)做為一線治療方案。”
超重受到全球關(guān)注,醫(yī)學(xué)減重,才是有效、安全的治療
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì), 2014年,18歲及以上的成年人中逾19億人超重(占39%)。其中超過(guò)6億人肥胖(占13%),有4100萬(wàn)5歲以下兒童超重或肥胖,這個(gè)數(shù)字不容樂(lè)觀。
許多減重患者在自行減肥過(guò)程中常常會(huì)忽略掉營(yíng)養(yǎng)均衡問(wèn)題,實(shí)際上,蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和水這七大營(yíng)養(yǎng)素缺一不可,長(zhǎng)期缺乏某些營(yíng)養(yǎng)素,還將對(duì)身體造成損害。不僅如此,缺乏醫(yī)生指導(dǎo)的減重過(guò)程往往容易出現(xiàn)各種各樣的隱患和健康問(wèn)題。
證據(jù)表明,科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)干預(yù)仍是目前有效、安全的基礎(chǔ)治療。為使我國(guó)醫(yī)學(xué)減重能夠更加科學(xué)、規(guī)范和易于實(shí)施,結(jié)合國(guó)內(nèi)外發(fā)表的諸多證據(jù)和專家的集體智慧,2016年“醫(yī)學(xué)減重共識(shí)”發(fā)布,同年4-8月,全國(guó)啟動(dòng)“醫(yī)學(xué)減重共識(shí)應(yīng)用及推廣項(xiàng)目”,覆蓋21個(gè)省,共42家醫(yī)院,百余位肥胖者患者通過(guò)免費(fèi)參與體重風(fēng)險(xiǎn)篩查和醫(yī)學(xué)減重體驗(yàn),減重成功。其中90%患者減重超過(guò)自體重5%。
如何才能讓更多的超重患者受益?以營(yíng)養(yǎng)和生活方式干預(yù)為核心的肥胖/超重管理如何才能滿足與特定的地域性飲食習(xí)慣及社會(huì)文化相適應(yīng)呢?
醫(yī)學(xué)減重再次全國(guó)鋪開(kāi),25家醫(yī)院首開(kāi)“醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重??崎T診”
首批醫(yī)學(xué)減重示范中心共在全國(guó)設(shè)立25家,旨在更好的指導(dǎo)臨床營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用“醫(yī)學(xué)減重共識(shí)”,按照規(guī)范的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重的原則和標(biāo)準(zhǔn)化路徑,為中國(guó)逾億超重和肥胖患者提供安全、可靠、專業(yè)、規(guī)范的減重服務(wù),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下養(yǎng)成科學(xué)、健康的生活方式,終身享受理想體重的益處。
25家醫(yī)學(xué)減重示范中心統(tǒng)一應(yīng)用“醫(yī)學(xué)減重共識(shí)”,按照規(guī)范的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重的原則和標(biāo)準(zhǔn)化路徑,以超重和肥胖者為核心,根據(jù)個(gè)體差異定制解決方案,涵蓋限能量平衡膳食、高蛋白膳食模式、輕斷食膳食模式、心理治療及減重治療后的維持等內(nèi)容,為患者提供安全的減重服務(wù)。
附:首批入選醫(yī)學(xué)減重示范中心的25家醫(yī)院名單(排名不分先后)
北京協(xié)和醫(yī)院、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、青島市市立醫(yī)院、青島大學(xué)附屬醫(yī)院、煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、陜西省人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)附屬逸夫醫(yī)院、蘇州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院、吉林省人民醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院、廣州紅十字會(huì)醫(yī)院、第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院。
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