全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)情況：

民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展迅猛

2013年末全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)97.44萬(wàn)個(gè)，增速為2.54%，主要是因?yàn)楫?dāng)年計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)增加了原人口計(jì)生部門(mén)主管的機(jī)構(gòu)數(shù)。

2014至2015年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的增長(zhǎng)率都在1%以下，總體較為穩(wěn)定。

2016上半年，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)已經(jīng)達(dá)到98.9萬(wàn)個(gè)，與2015年6月底比較，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加3160個(gè)。

2015年，是我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的重要一年。

2015年6月4日，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，部署促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展，以滿(mǎn)足群眾多樣化的健康需求。其后，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》，政府層面推出的多項(xiàng)政策，進(jìn)一步破除了社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展的障礙，持續(xù)推進(jìn)落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)準(zhǔn)入、運(yùn)營(yíng)和監(jiān)管等方面的支持政策。

2013年至2014年，我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的增速均超過(guò)10%，但在數(shù)量上仍然是公立醫(yī)院勝出。我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院從2015年起獲得了飛躍式的發(fā)展，去年我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到了14518個(gè)，超過(guò)了公立醫(yī)院的數(shù)量，增長(zhǎng)速度為15.72%，為三年來(lái)最高值。2016年上半年，我國(guó)公立醫(yī)院數(shù)量為12958個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院為15303個(gè)，與2015年6月底比較，民營(yíng)醫(yī)院增加2184個(gè)。

按等級(jí)分，最近幾年我國(guó)三級(jí)醫(yī)院占比保持在7%～8%，而二級(jí)醫(yī)院占比為26%～27%之間，一級(jí)醫(yī)院占比從2013年的26%上升至2015年的32%，未定級(jí)醫(yī)院占比逐年下降，2015年占比為33%。

從增速情況看，三級(jí)醫(yī)院的增長(zhǎng)速率較為平穩(wěn)，但也有下滑的趨勢(shì);二級(jí)醫(yī)院2015年增速上升至9.4%，而一級(jí)醫(yī)院2015年的增速更是接近25%。

全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用：

過(guò)快增長(zhǎng)得到初步遏制

2014年起，全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用的增速有所下滑，2015年增速再次上升至14.94%。

“十二五”期間，公立醫(yī)院改革取得了新進(jìn)展，科學(xué)的補(bǔ)償和運(yùn)行機(jī)制正在建立，改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)領(lǐng)域取得重要進(jìn)展，公立醫(yī)院的服務(wù)效率、水平、能力和收支結(jié)構(gòu)正在發(fā)生向好的變化。

各省按照要求穩(wěn)步推進(jìn)新一輪藥品集中采購(gòu)工作、啟動(dòng)國(guó)家藥品價(jià)格談判試點(diǎn)工作、完善短缺藥品儲(chǔ)備機(jī)制以及推動(dòng)做好保障兒童用藥工作等政策的實(shí)施，都對(duì)藥品供應(yīng)保障機(jī)制的不斷健全提供了有效保障?？傮w而言，醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到初步遏制。

個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用：

比重持續(xù)下降

個(gè)人衛(wèi)生支出方面有緩慢下滑的趨勢(shì)，2015年居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重為29.97%，剛好達(dá)到“十二五”規(guī)劃要求的30%以下工作目標(biāo)范圍。

公共衛(wèi)生支出(即政府和社會(huì))自2006年以來(lái)，呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。這一重大結(jié)構(gòu)性變化說(shuō)明我國(guó)衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)逐步趨向合理,居民負(fù)擔(dān)相對(duì)減輕。

人均衛(wèi)生總費(fèi)用快速下滑

2013年到2015年我國(guó)人均衛(wèi)生費(fèi)用支出由2327元/年增至2952元/年，人均衛(wèi)生費(fèi)用支出的增長(zhǎng)幅度均保持在10%以上。盡管中國(guó)人均衛(wèi)生費(fèi)用支出的增長(zhǎng)幅度較大，但其絕對(duì)額仍相對(duì)偏低。

2013年至2015年，三級(jí)公立醫(yī)院次均門(mén)診費(fèi)用有緩慢增長(zhǎng)的趨勢(shì)，2015年的增長(zhǎng)率為5.15%，2016上半年繼續(xù)保持低于300元/次。

最近三年，二級(jí)公立醫(yī)院次均門(mén)診費(fèi)用保持低于200元/次，2015年的增速下降為4.6%，2016上半年次均門(mén)診費(fèi)用為188.2元/次。

三級(jí)公立醫(yī)院的人均住院費(fèi)用一直以來(lái)都比二級(jí)公立醫(yī)院的要高出一倍左右，2013至2015年，三級(jí)公立醫(yī)院的人均住院費(fèi)用保持在1.1～1.2萬(wàn)元/人，2014年增速下降后，2015年又重回4%。2016上半年三級(jí)公立醫(yī)院的人均住院費(fèi)用為12901.2元/人。

2013至2015年二級(jí)公立醫(yī)院的人均住院費(fèi)用均在5000元/人，2015年增速為4.76%，2016上半年二級(jí)公立醫(yī)院的人均住院費(fèi)用為5535.8元/人。

“十三五”順利開(kāi)局

2016年是“十三五”的開(kāi)局之年，是到2017年實(shí)現(xiàn)深化醫(yī)改階段性目標(biāo)的攻堅(jiān)之年，也是到2020年實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的關(guān)鍵之年。

國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》(國(guó)辦發(fā)〔2016〕26號(hào))，指出2016年深化醫(yī)改共有10個(gè)方面重點(diǎn)任務(wù)：

一是全面深化公立醫(yī)院改革;二是加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè);三是鞏固完善全民醫(yī)保體系;四是健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制;五是建立健全綜合監(jiān)管體系;六是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè);七是穩(wěn)固完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化制度;八是推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè);九是加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè);十是加強(qiáng)組織實(shí)施。

從今年上半年的情況來(lái)看，“十三五”開(kāi)局順利，各項(xiàng)工作正在有序推進(jìn)中。期待接下來(lái)的這一個(gè)五年，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)能上一個(gè)新臺(tái)階，市民能享受更多政策紅利，健康能獲得更多保障。(米內(nèi)網(wǎng) 陸綺媚)