“互聯(lián)網(wǎng)+”，正如火如荼在各行各業(yè)實(shí)踐。

醫(yī)療行業(yè)怎樣做好這個(gè)加法?近日，健康浙江云暨“未來(lái)醫(yī)院”邵醫(yī)健康云平臺(tái)啟動(dòng)研討會(huì)在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院舉辦。

健康云平臺(tái)是什么?將給老百姓看病和醫(yī)生從業(yè)等帶來(lái)哪些改變?讓我們登上“云端”，瞭望未來(lái)。

掛號(hào)、買藥，有人幫你完成

通過幾年的醫(yī)改，看病發(fā)生了不小的變化，如預(yù)約掛號(hào)、診間支付等大大方便了患者。但是，我們還是會(huì)遭遇排隊(duì)、掛號(hào)、繳費(fèi)、候診、重復(fù)檢查等問題。

在邵醫(yī)健康云平臺(tái)啟動(dòng)研討會(huì)上，我們看到了一種新的流程：

家住江干區(qū)的老張，肚子不舒服，打開手機(jī)醫(yī)療APP，向簽約的社區(qū)醫(yī)生以語(yǔ)音方式述說(shuō)了情況。醫(yī)生給他安排了第二天的門診和檢查。老張到社區(qū)醫(yī)院，不用排隊(duì)就直接看病。診斷懷疑是“肝臟腫瘤”，簽約醫(yī)生向區(qū)級(jí)醫(yī)院反映，區(qū)級(jí)醫(yī)院醫(yī)生在手機(jī)上看了檢查影像和報(bào)告后難以判斷，直接向邵逸夫醫(yī)院的專家蔡醫(yī)生發(fā)出“會(huì)診”申請(qǐng)。

蔡醫(yī)生的手機(jī)上跳出了這條會(huì)診信息，直接安排老張“某日某時(shí)”來(lái)院就診。不用排隊(duì)，老張直接走進(jìn)了蔡醫(yī)生的診室，最后診斷為肝臟囊腫，配了點(diǎn)藥，不用做手術(shù)。

老張吃完一個(gè)療程的藥后，感覺效果不錯(cuò)，想再配點(diǎn)。打開APP，向社區(qū)醫(yī)生反映，醫(yī)生給他開了處方，國(guó)藥公司安排人員直接將藥品派送上門。

這就是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，帶來(lái)的便利。

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院聯(lián)盟=云平臺(tái)

其實(shí)，互聯(lián)網(wǎng)早已滲透到醫(yī)療行業(yè)。

從運(yùn)作模式來(lái)看，主要有兩種：第一種是“互聯(lián)網(wǎng) + 醫(yī)生”模式，如春雨醫(yī)生，丁香醫(yī)生等;第二種是“互聯(lián)網(wǎng) + 單一醫(yī)院”模式，如各家醫(yī)院的掌上醫(yī)院、微信等。

這些模式，創(chuàng)新和優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程，提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。但是，老百姓就醫(yī)依然無(wú)序狀態(tài)，基層醫(yī)療水平?jīng)]有提升，醫(yī)院間資源沒有實(shí)現(xiàn)共享，重復(fù)檢查依然存在，分級(jí)診療難以實(shí)施。

2014年底，浙江省衛(wèi)計(jì)委、省發(fā)改委、省經(jīng)信委制訂了《關(guān)于促進(jìn)健康信息服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施方案》，提出通過發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、探索建設(shè)“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”、推進(jìn)智慧醫(yī)療應(yīng)用等健 康信息服務(wù)普惠項(xiàng)目，建立開放、統(tǒng)一、優(yōu)質(zhì)、高效的浙江省“健康云”。

邵逸夫醫(yī)院在與杭州市江干區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局、上海金仕達(dá)衛(wèi)寧公司、浙江繹盛谷、國(guó)藥控股等單位合作，提出了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院聯(lián)盟”的模式，并研發(fā)了“邵醫(yī)健康云平臺(tái)”。

“邵醫(yī)健康云平臺(tái)的啟動(dòng)，為分級(jí)診療的實(shí)施提供了全流程的移動(dòng)化技術(shù)支持，推動(dòng)我省健康服務(wù)業(yè)走在全國(guó)前列，并對(duì)我國(guó)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)和醫(yī)藥衛(wèi)生的深化改革具有重要意義。”邵逸夫醫(yī)院蔡秀軍院長(zhǎng)說(shuō)。

用戶不同，客戶端也不同

“邵醫(yī)健康云平臺(tái)”搭建了醫(yī)患、醫(yī)醫(yī)、醫(yī)藥間的三座“橋梁”，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)模式、服務(wù)模式、管理模式的“三種轉(zhuǎn)變”。針對(duì)不同的使用對(duì)象，云平臺(tái)推出了4種端口。

醫(yī)生端:健康咨詢、遠(yuǎn)程問診、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、電子病歷共享、病人管理、醫(yī)醫(yī)溝通、醫(yī)患溝通、醫(yī)療資訊、網(wǎng)絡(luò)學(xué)院。

大眾端：查找醫(yī)生、健康咨詢、遠(yuǎn)程問診、就診預(yù)約、線上支付、取單、購(gòu)藥、服務(wù)點(diǎn)評(píng)、健康宣教、自我健康管理。

第三方機(jī)構(gòu)端：與第三方藥品電子信息平臺(tái)的對(duì)接、與第三方支付平臺(tái)(銀聯(lián)、支付寶、財(cái)付通、微信等)的對(duì)接、與醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)(基本醫(yī)保、商業(yè)醫(yī)保)的對(duì)接。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及運(yùn)營(yíng)管理端：監(jiān)督管理、客戶服務(wù);準(zhǔn)入管理、數(shù)據(jù)分析;資源協(xié)調(diào)、升級(jí)改造。

轉(zhuǎn)診、會(huì)診等點(diǎn)點(diǎn)手機(jī)就行

患者通過移動(dòng)端安裝“邵醫(yī)健康云平臺(tái)”APP，已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)四大功能應(yīng)用。

一是預(yù)約門診，通過患者APP服務(wù)，患者不但能預(yù)約社區(qū)簽約的全科醫(yī)生，還能通過全科醫(yī)生預(yù)約邵逸夫醫(yī)院的專家，在常規(guī)預(yù)約基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)去省級(jí)醫(yī)院就診前的分診和亞?？频膶２Ｖ?。

二是雙向轉(zhuǎn)診，通過醫(yī)生間APP服務(wù)，全科醫(yī)生和不同級(jí)別的?？漆t(yī)生可根據(jù)患者病情，進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診。

三是在線會(huì)診，社區(qū)醫(yī)生遇到疑難病例，可以在線邀請(qǐng)邵逸夫醫(yī)院專家在手機(jī)端進(jìn)行會(huì)診。

四是健康咨詢，社區(qū)醫(yī)生和邵逸夫醫(yī)院醫(yī)生利用碎片化時(shí)間，直接通過APP接受患者的健康咨詢和問診。

“邵醫(yī)健康云平臺(tái)”二期還將實(shí)現(xiàn)哪些功能?蔡秀軍介紹，即將推出智慧醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)服務(wù)，進(jìn)行藥品一體化配送和個(gè)性化服務(wù)能力，使患者足不出戶就能享受到藥品配送服務(wù)。在今年底前推出跨院的云檢驗(yàn)、云檢查以及在線視頻咨詢等新服務(wù)。

[對(duì)話院長(zhǎng)]

問：“邵醫(yī)健康云平臺(tái)”，醫(yī)保能不能支付?

蔡秀軍：去年，邵逸夫醫(yī)院與支付寶合作，在國(guó)內(nèi)首先實(shí)現(xiàn)支付寶就診預(yù)約、就醫(yī)流程引導(dǎo)、醫(yī)藥費(fèi)移動(dòng)支付等功能。但是，由于醫(yī)保賬戶安全性的問題，醫(yī)保部分的結(jié)算還不能在支付寶上實(shí)現(xiàn)，“健康云平臺(tái)”上目前也不能進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。

問：通過“健康云平臺(tái)”一級(jí)一級(jí)診斷，會(huì)不會(huì)反而耽誤病情?

蔡秀軍：我們并不希望患者一有不適就跑到三甲醫(yī)院，大部分常見病在下面的醫(yī)院就能治療。我們希望，分級(jí)診療制度建立后，所有的病人都能走這個(gè)流程?！敖】翟破脚_(tái)”的建立，將彌補(bǔ)基層全科醫(yī)生數(shù)量不夠、技術(shù)水平不足等問題。

問：“健康云平臺(tái)”，目前只有江干區(qū)居民能用嗎?

蔡秀軍：目前在江干區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，下一步會(huì)把與邵逸夫醫(yī)院有協(xié)作、托管等關(guān)系的醫(yī)院加入進(jìn)來(lái)，這樣隊(duì)伍就龐大了。同時(shí)，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只要愿意加入云平臺(tái)的，我們都?xì)g迎。