上一篇我論述了藥品電子監(jiān)管碼將會給老百姓增加巨大的藥品費(fèi)用開支。300億是個概算的數(shù)據(jù)。因為涉及全行業(yè)的各個生產(chǎn)及經(jīng)營環(huán)節(jié)，無法精算。但大致的數(shù)據(jù)不會差異很多。從這個數(shù)據(jù)來看，藥品電子監(jiān)管碼確實是一個勞民傷財?shù)暮拼蠊こ?。這樣巨額的費(fèi)用開支增加，如果真能為老百姓帶來良好安全的用藥環(huán)境，也還算有點用處。但事實是這樣嗎？

下面我就來論述老百姓多花了300億之后，究竟得到了什么？結(jié)果是幾乎什么也不會得到。每年這300億幾乎是白花了。這些巨大的費(fèi)用開支最終將是徒勞無功。下面我們就一個問題一個問題地來看。

第一，藥品電子監(jiān)管碼是一個重復(fù)建設(shè)工程

藥品電子監(jiān)管碼的核心功能是實現(xiàn)藥品流通的精確可追溯性。但這個目標(biāo)過去通過藥品的批號管理就已能夠?qū)崿F(xiàn)。僅此一項，就已基本可以確認(rèn)老百姓每年那300億是白花了。因為花了那么多錢，主要實現(xiàn)的是一件過去早就已經(jīng)能夠做到的事。

批號管理在過去已經(jīng)花了大量的人力物力，從生產(chǎn)到流通建立了龐大的管理系統(tǒng)進(jìn)行管理，并納入了《藥品管理法》的一系列管理法規(guī)條款進(jìn)行管理。

上了藥品電子監(jiān)管碼后，藥品電子監(jiān)管碼和藥品管理法中關(guān)于批號管理的一系列法規(guī)是什么關(guān)系？事實就是用了兩條極為龐大復(fù)雜的管理線在重復(fù)管同一件事。而其中批號管理體系已有一系列的法規(guī)在管理藥品生產(chǎn)流通中的每一個環(huán)節(jié)，而電子監(jiān)管碼除了要求生產(chǎn)打碼和流通掃碼之外，幾乎沒有任何明確的法律條款來管此事。因此，批號管理的相關(guān)管理體系在目前的情況下，是一個比電子監(jiān)管碼體系更建全更有效的管理系統(tǒng)。

因此，電子監(jiān)管碼系統(tǒng)不但是一個完全重復(fù)建設(shè)的系統(tǒng)。還是一個遠(yuǎn)沒有原系統(tǒng)健全有效的系統(tǒng)。老百姓每年花數(shù)百億，去搞了一個完全多余且無用的東西。

也許有些人會想?，F(xiàn)在電子監(jiān)管碼是不行，但未來呢？法律法規(guī)是可以配套建設(shè)的?，F(xiàn)在沾了“電子”二字，大家都覺得是一個高大上的事。是一個升級。

對此，我并不認(rèn)同。以個人多年的管理經(jīng)驗，我認(rèn)為，對于管理而言，如果能用簡單的方式就能管好的事，一定不要用復(fù)雜的方法。不管它是否和“電子”扯上關(guān)系。而電子監(jiān)管碼就是用了一個比批號管理遠(yuǎn)遠(yuǎn)復(fù)雜，費(fèi)用高許多的方式去管原來用批號管理已經(jīng)能管好的事。

第二，系統(tǒng)運(yùn)維管理的商業(yè)機(jī)制存在重大問題

藥品電子監(jiān)管碼面臨的第二個重大的問題是其系統(tǒng)運(yùn)維管理的商業(yè)機(jī)制問題。目前中國藥品電子監(jiān)管碼是使用的阿里健康的電子監(jiān)管系統(tǒng)。阿里健康不是活雷鋒，它是一家以贏利為目標(biāo)的企業(yè)，而且是一家中國大陸的境外企業(yè)。它做此事存在著巨大的信息系統(tǒng)資金投入。這就帶來了兩個重要的商業(yè)問題。

第一個商業(yè)問題是政府與阿里健康的關(guān)系問題。這個系統(tǒng)最終要投入多少錢目前根本沒個底。以我多年實施信息系統(tǒng)的經(jīng)驗，可以肯定幾個億是根本搞不定的。其投入有可能是幾十億，有可能是幾百億。這個錢誰來投？在政府與阿里健康的商業(yè)關(guān)系中。政府投入多少錢算是合理的？如果政府投的錢不夠，阿里健康又不愿意或沒有能力投怎么辦？會不會存在重大腐敗問題？政府和阿里健康的系統(tǒng)運(yùn)維管理角色如何定位，阿里健康如何保證不以整個中國的藥品數(shù)據(jù)從事商業(yè)活動等等一系列問題，都是非常糾結(jié)的問題。整個中國的藥品電子監(jiān)管體系一旦被捆在了一個企業(yè)的身上，這上企業(yè)還如何約束？它向政府和用戶漫天要價，政府能怎么辦？

第二個商業(yè)問題是使用的企業(yè)與阿里健康和政府的關(guān)系。政府最終不會去承擔(dān)系統(tǒng)使用運(yùn)維的費(fèi)用，絕大多數(shù)費(fèi)用都會轉(zhuǎn)嫁到使用企業(yè)身上。而企業(yè)本來因為電子監(jiān)管系統(tǒng)花費(fèi)了大量的經(jīng)營費(fèi)用，對電子監(jiān)管系統(tǒng)是消極抵制的。你讓他花很多錢來監(jiān)管自己，還要增加很多投入。誰愿意??？一旦阿里健康投入大幅增加，到了自己無法承擔(dān)的程度，需要增加向企業(yè)的收費(fèi)，巨大的矛盾沖突就來了？某省的一家本地信息企業(yè)，也通過政府在本地推動藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)。其收費(fèi)為每月每店500元，一年6000元。按此收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，中國的藥店每年得向該信息公司交納26億的系統(tǒng)使用費(fèi)。大家都覺得太高了。就一直抵著不交。結(jié)果，這個系統(tǒng)裝了兩年多了也沒把費(fèi)收全，整個系統(tǒng)裝了兩年也根本就沒用。最終就讓政府出面強(qiáng)行要求藥店交費(fèi)。不交的藥店就不給過GSP，不準(zhǔn)開新店。于是政府、信息公司、藥店亂成一鍋粥。在這樣的情況下，藥品電子監(jiān)管體系還能有效執(zhí)行嗎？最終因為商業(yè)問題糾纏不清，藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)很可能成為一個無用的東西。

在這個復(fù)雜的商業(yè)關(guān)系中，政府不依信息公司的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，信息公司可能消極怠工。讓整個系統(tǒng)無法正常運(yùn)行。如果政府依了信息公司的要求，使用企業(yè)又可能有各種意見。如果政府強(qiáng)行高額收費(fèi)，如何避免企業(yè)與政府和信息公司的沖突？甚至引起社會動蕩。如何避免政府參與強(qiáng)行收費(fèi)人員的腐敗行為發(fā)生？一旦有一部份政府人員出現(xiàn)問題被查處，誰還愿意去強(qiáng)推？最終藥品電子監(jiān)管碼將在很多地方無法推行，最終只能不了了之，藥品電子監(jiān)管碼的推行只能不斷后延，最終無疾而終。

因此，因為商業(yè)問題，藥品電子監(jiān)管碼后續(xù)存在著各種變數(shù)。只要阿里健康或使用企業(yè)在商業(yè)問題上出現(xiàn)重大糾紛，整個項目就可能破產(chǎn)。那時，政府怎么辦？

綜上所述，整個藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)是建立在一個極不穩(wěn)定的商業(yè)結(jié)構(gòu)之上的。如同把一座巨大的大廈建在流沙之上。一旦有點大的問題，整個系統(tǒng)就垮了。

第三，藥品電子監(jiān)管碼無法解決假藥流通問題

有些人想，如果藥品電子監(jiān)管碼能解決假藥的問題，讓老百姓有個安全的用藥環(huán)境，那每年就算讓老百姓多花300億也是值得的，畢竟只占全年藥品消費(fèi)總金額的2%嘛。至少監(jiān)管部門會這樣想?？上У氖?，藥品電子監(jiān)管碼能解決的問題，批號管理也能解決。而批號管理解決不了的問題，藥品電子監(jiān)管碼也解決不了。

這一點，我們從目前假藥流通的幾種模式來分析。

第一種模式是專業(yè)的假藥生產(chǎn)、流通、銷售模式。

這是一條從專門生產(chǎn)制造假藥到專門批發(fā)假藥再到專業(yè)零售假藥的完整供應(yīng)鏈系統(tǒng)。在這個體系中，從生產(chǎn)到批發(fā)再到零售都是隱身的。除非有人舉報，否則連他們在哪里都不知道。這種假藥流通。藥品電子監(jiān)管碼一點用都沒有。難道假藥還會去打碼掃碼嗎？那些假藥該怎么流通還怎么流通。

第二種模式是專業(yè)的假藥生產(chǎn)、專業(yè)的假藥批發(fā)到真假混和的零售。

這種模式主要是生產(chǎn)和批發(fā)假藥都是隱身的。只有到了最后的假藥零售環(huán)節(jié)才能找到有固定場所的經(jīng)營者。零售商也知道賣的是假藥。但這些零售商多數(shù)都在偏遠(yuǎn)地區(qū)和監(jiān)管薄弱地區(qū)，這往往是監(jiān)管部門人力不足或監(jiān)管人員非常不敬業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)。監(jiān)管部門的人一年半載去看一次甚至幾年都不會到藥店去看一次，而監(jiān)管人員一去就會有人看到，立即通知經(jīng)營者鬼子進(jìn)村了。監(jiān)管人員還沒進(jìn)店，假藥早收走了?；蛘咧苯影验T一拉，走人。等監(jiān)管部門的人走了，再繼續(xù)經(jīng)營。還有一種情況是把假藥藏在藥店的某個隱蔽的地方，一盒兩盒地拿出來賣。監(jiān)管人員根本就找不著。他們當(dāng)然也不會拿假藥去掃碼。賬也是分開記的。這種情況，假藥該怎么賣還怎么賣，藥品電子監(jiān)管碼一點用都沒有。如果監(jiān)管人員足夠敬業(yè)去翻箱倒柜找出一些藏著的假藥，或零售商沒來得及收走假藥，那抽出幾個樣，回去一查確能查出假藥。但這種情況，通過批號查比電子監(jiān)管碼更快。只要零售商找不出批發(fā)企業(yè)的該批號商品的批發(fā)單，基本就可懷疑是假藥。藥品電子監(jiān)管碼還是沒用。

第三種模式是專業(yè)的假藥生產(chǎn)、真假混和的批發(fā)及真假混和的零售

這種模式生產(chǎn)商依然是隱身的。但批發(fā)商和零售商都有固定經(jīng)營場所。批發(fā)商會把假藥和真藥分開入庫。真藥掃碼進(jìn)庫，假藥不掃。監(jiān)管人員不到現(xiàn)場查，依然不知道假藥已在流通。如果監(jiān)管人員到了現(xiàn)場，又碰巧抽到了假藥。掃碼回去一查就知道是假的?？扇绻F(xiàn)場批發(fā)商找不到該條批號的正規(guī)供應(yīng)商發(fā)貨記錄，其實也基本就把假藥找出來了。

從這些情況來看。關(guān)鍵還是監(jiān)管人員的現(xiàn)場檢查。沒有現(xiàn)場的認(rèn)真檢查。有藥品電子監(jiān)管碼也查不出來。有認(rèn)真的現(xiàn)場檢查，沒有藥品電子監(jiān)管碼也能查出來。

第四種模式是現(xiàn)在新興的網(wǎng)絡(luò)銷售假藥。

這種模式基本和第一種模式是一樣的。生產(chǎn)、批發(fā)、零售假藥的全是隱身的。誰給你在網(wǎng)購郵遞假藥時還掃下碼。藥品電子監(jiān)管碼一點用都沒有。

從這些模式來看。藥品電子監(jiān)管碼其實并不能解決假藥流通問題。

第四，目前的電子監(jiān)管碼系統(tǒng)存在一系列重大的漏洞與缺陷

目前使用的藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)并非一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南到y(tǒng)。其存在著一系列的漏洞與缺陷。主要表現(xiàn)在如下一些方面。

第一個大的缺陷是系統(tǒng)構(gòu)架的問題。所有的藥品電子監(jiān)管碼信息必須要直聯(lián)到網(wǎng)絡(luò)上才能掃碼驗證。而無法把數(shù)據(jù)下載到本地數(shù)據(jù)庫進(jìn)行驗證。這幾乎是一個致命的缺陷。這種結(jié)構(gòu)更適合網(wǎng)絡(luò)公司的網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)，而對實體業(yè)務(wù)來說卻是巨大的麻煩。這意味著只要網(wǎng)絡(luò)一斷，企業(yè)掃碼的商品就得進(jìn)行后續(xù)校驗，之前做的所有工作都可能要重來。只要有一盒藥是有問題的，就得把前面收的同一品種的貨全部再掃一遍。其工作量難以想象。而對門店而言更是如此。一旦網(wǎng)絡(luò)斷了，根本就不可能校驗商品的合法性。藥品電子監(jiān)管等于沒有監(jiān)管。而很多地方的網(wǎng)絡(luò)情況并不好，特別是假藥最泛濫的鄉(xiāng)村地區(qū)。

第二個大的缺陷是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫的問題。從目前我們對二維碼掃碼使用的情況來看。阿里健康的電子監(jiān)管碼系統(tǒng)并非一個超大型的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。從現(xiàn)在才上了一點點藥品已經(jīng)速度很慢的情況來看，這只是一個中小型的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。真不知道國家藥監(jiān)局怎么敢把那么龐大的藥品數(shù)據(jù)放在那么小的系統(tǒng)之上運(yùn)行。而改造這個系統(tǒng)需要的不只是增加幾臺服務(wù)器的問題，整個數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和邏輯都需要進(jìn)行巨大的改造。甚至完全重做。

第三個大的問題是數(shù)據(jù)的嚴(yán)謹(jǐn)性問題。我們在日常掃藥品電子監(jiān)管碼的過程中。工作人員發(fā)現(xiàn)很多數(shù)據(jù)丟包的現(xiàn)象。目前不知道問題出在哪個環(huán)節(jié)。我們也在找人專項核查此事。如果確實是系統(tǒng)本身的問題，那問題就大了。整個系統(tǒng)就是個廢物了。

第四是業(yè)務(wù)邏輯問題。目前，只要是掃碼掃不出來上流生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)電子碼的，都可以用下游的電子碼直接覆蓋上游數(shù)據(jù)。這意味著目前所謂的藥品電子監(jiān)管碼其實是個假監(jiān)管。整個管理體系從本質(zhì)上都是假的。因為可以用下游電子碼覆蓋上游的話。所有假貨都可以通過覆蓋上游電子碼堂而皇之地正式進(jìn)入正規(guī)流通。這不是監(jiān)管，是為假藥進(jìn)入正規(guī)渠道開了一道天大的門。還好現(xiàn)在生產(chǎn)假藥的不知道這個事。一旦他們知道了。所有假藥都可以找到合法身份正式進(jìn)入主流渠道了。從這一點來看，藥品電子監(jiān)管碼不但是沒用的東西，反而是中國藥品流通中目前最大的安全隱患。

第五是數(shù)據(jù)的精確管理的問題。目前在掃藥品電子監(jiān)管碼上傳校驗的過程中，存在著大量的報錯。導(dǎo)致事實上根本無法校驗。大量的報錯也不知錯誤主要是出在哪個環(huán)節(jié)。這說明這個系統(tǒng)目前從數(shù)據(jù)系統(tǒng)到數(shù)據(jù)管理都還存在一系列的問題。在這樣的情況下，如何能大規(guī)模推廣？

綜合上面所述。藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)目前并非一個成熟的系統(tǒng)。尚不可用。而我們要讓老百姓每年花幾百億來為這樣的系統(tǒng)做試驗嗎？

第五，沒有任何有效的項目實施規(guī)劃管理，項目風(fēng)險極大

一個大型信息系統(tǒng)的實施，是一個龐大的系統(tǒng)工程。其常規(guī)的項目管理進(jìn)程一般包括如下一些步驟。一是項目團(tuán)隊的組建及項目計劃的確定，二是需求調(diào)研，三是藍(lán)圖設(shè)計，四是系統(tǒng)開發(fā)，五是系統(tǒng)測試及優(yōu)化，六是系統(tǒng)實施，七是項目驗收，八是后期維護(hù)及優(yōu)化。而藥品電子監(jiān)管碼如此龐大的系統(tǒng)，完全沒有一個整體嚴(yán)謹(jǐn)?shù)捻椖繉嵤┕芾眢w系。每一個重要步驟也沒有科學(xué)的項目管理流程。

一是項目團(tuán)隊組建及項目計劃的確定。整個項目應(yīng)該有藥監(jiān)各級管理部門代表、軟件開發(fā)商及生產(chǎn)、批發(fā)、醫(yī)院、藥店等各個重要使用方代表組建項目團(tuán)隊。而事實上基本沒有聽說過什么項目團(tuán)隊出現(xiàn)。只有軟件開發(fā)商在閉門造車。那些軟件公司的小孩真的弄得懂整個中國藥品生產(chǎn)流通環(huán)節(jié)的大量細(xì)節(jié)問題嗎？后續(xù)誰來總控整個項目的實施進(jìn)程和保證結(jié)果，怎么控制項目風(fēng)險？

二是需求調(diào)研。這個過程同樣沒有。完全是軟件開發(fā)商在閉門造車。

三是藍(lán)圖設(shè)計。軟件開發(fā)商完全按自己的空想設(shè)計出了整個藍(lán)圖。這樣的軟件，以我多年做系統(tǒng)實施管理的經(jīng)驗，基本是個無用的東西。

四是系統(tǒng)開發(fā)。軟件開發(fā)商根據(jù)自己的空想弄出了一個不倫不類的東西。

五是系統(tǒng)測試及優(yōu)化。藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)完全沒有經(jīng)過測試?，F(xiàn)在出現(xiàn)的一大堆問題就是證據(jù)。一個沒有經(jīng)過有效測試的系統(tǒng)居然要在全國推廣。而這個項目的風(fēng)險之大，其實超出所有人想象。以中國藥品這么龐大的數(shù)據(jù)而言，要多大的軟件和硬件系統(tǒng)才能支撐？做過數(shù)據(jù)容量測試嗎？滿負(fù)荷是什么情況？都沒試過。這就意味著整個中國的藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)很可能突然就癱瘓了。甚至有可能連企業(yè)都還沒上線完就癱瘓了。那時候，只怕會是個國際笑話了。

六是系統(tǒng)實施。這項問題更大。如此大的系統(tǒng)，從生產(chǎn)連到批發(fā)又連到醫(yī)院和零售。系統(tǒng)實施是個非常精細(xì)的工作。如何讓藥廠都上電子監(jiān)管碼？如果有一些沒按時上，下面的流程就全跑不通了。怎么辦？各個批發(fā)商是否按要求操作。如果有一些批發(fā)商沒按要求做，又怎么辦？整個鏈條里的工作人員如何培訓(xùn)？各環(huán)節(jié)的工作品質(zhì)如何保障？大量出錯怎么辦？原有的庫存如何處理？如果從2016年開始全面上，很多藥品的效期有五年，那意味著到2020年這些庫存還在流通，那在交叉階段如何管？在漫長的交叉運(yùn)行期基本是一個亂局。這個項目如何管理？

而在實施過程中，很重要的一個是要完成各企業(yè)的自有批發(fā)信息系統(tǒng)和零售信息系統(tǒng)與藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)的對接。這是一個巨大的開發(fā)動作。全國的信息系統(tǒng)都得來對接藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)。于是一定有很多企業(yè)的系統(tǒng)接不上，或者接上了也有很多錯誤，又怎么辦？

七是項目驗收。驗收的標(biāo)準(zhǔn)是什么？誰去驗收？再來一次類似于GSP這樣大動干戈的全國驗收嗎？驗收不過去的又怎么辦？能把這些企業(yè)停了嗎？

八是后期維護(hù)與優(yōu)化，到目前為止，這個體系也是沒有的。至少我們沒有聽說過一個正式的對系統(tǒng)問題的反饋機(jī)制與流程。

這么龐大的系統(tǒng)。連一個科學(xué)的項目管理體系都沒有。整個項目實現(xiàn)程序如此地不嚴(yán)謹(jǐn)。怎么可能出現(xiàn)一個好的結(jié)果。這樣的項目，一定不是發(fā)幾個通知就能夠解決的。以這樣的方式推行。幾乎可以肯定項目最終將以失敗而告終。最終藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)會成為一個完全無用的東西。

第六，對藥監(jiān)部門而言這是一個玩具而非有用的工具

我們接觸的很多地方藥監(jiān)部門的管理人員都對藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)有很大的期望。以為上了藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)以后他們監(jiān)管就會很方便很容易了?？上?，我只能告訴他們，這完全是個美好的幻想。

藥監(jiān)部門期望獲得的功能主要是如下一些：

一是能夠快速查到一個藥品的源頭，看是否是假藥?？上У?021年之前，這都是個亂局，完全不能準(zhǔn)確認(rèn)定任何一個藥品是否是正規(guī)渠道。到了2021年以后，因為數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、數(shù)據(jù)延時及流程中存在的各種系統(tǒng)及人為差錯的問題，也無法及時認(rèn)定一個藥品是否是假藥，還是得在后續(xù)通過很多方式去查詢。

二是專項調(diào)查某個企業(yè)是否存在違規(guī)行為。對不起，這個系統(tǒng)里是沒有這項功能的。將來也不可能會有。因為這個系統(tǒng)完全就沒有按某個使用單位來建立的報表系統(tǒng)。就算將來做一點，也是很小很簡單的，基本沒什么用。沒有哪家企業(yè)能夠做出可以供上百萬家企業(yè)同時使用的報表系統(tǒng)的。如果有，那它將是全球最大的數(shù)據(jù)系統(tǒng)。當(dāng)然，如果阿里健康想把某一家的數(shù)據(jù)提出來做專門的分析，它是可以做到的。但這是專項分析，并非常態(tài)機(jī)制。

三是了解本區(qū)域的藥品經(jīng)營單位的藥品經(jīng)營情況。對不起，這也沒有。因為電子監(jiān)管碼系統(tǒng)連與此相關(guān)的組織結(jié)構(gòu)都沒有。至少我們沒有看到與之相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)被維護(hù)在系統(tǒng)里。這就意味著各個企業(yè)與行政區(qū)域的關(guān)系是沒有嚴(yán)密建立起來的。另一方面，就算有，其數(shù)據(jù)也是破碎的，完全不足以看清區(qū)域內(nèi)藥品經(jīng)營企業(yè)的具體情況。藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)就象是一個沙漠。你把每一粒沙子拿出來，好象是可以基本看得清的，但一旦把它扔到沙漠里，就沒有方法把它找出來與其它數(shù)據(jù)組合做分類查詢分析了。你看到的是滿眼的沙子。別的什么也看不到。

四是問題藥品預(yù)警。這項就更不靠譜了。連基礎(chǔ)管理都做不到。如何預(yù)警？首先，我前面說過其流程是有延時性的，藥品的校驗結(jié)果出來，商品都已到消費(fèi)者手上了，甚至都已吃完了。你去哪里找這個消費(fèi)者。在存在大量差錯的情況下，預(yù)警有用嗎？要么就整天大量報錯。你天天去跑，卻發(fā)現(xiàn)是誤報，要么你最終還是得等出了問題再去查。那有什么用呢？

所以。藥品監(jiān)管部門最終拿著這個東西，大家會發(fā)現(xiàn)其實基本沒什么用處。它不是一個有用的工具。只是個玩具而已。

第七，與國家的大政方針背道而馳，未來前景堪憂

國家現(xiàn)在的執(zhí)政主導(dǎo)思想是簡政放權(quán)。小政府大社會，主要是把政府的職能定位為大政方針的制定，法制社會的建設(shè)，市場的宏觀調(diào)控，企業(yè)的監(jiān)督與指導(dǎo)等。

按照這樣的指導(dǎo)思想，批號管理是一種更合適的方式。因為其管理深度剛好合適，不多不少。而藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)管得太深太具體了。在給政府、企業(yè)和老百姓增加了很多負(fù)擔(dān)之后，其實并不能管好。因為一個國家巨大的藥品生產(chǎn)經(jīng)營體系，不是政府能夠全盤總控的。這種管理思想本身就存在嚴(yán)重的問題。

這種管理思維與整個國家的管理思維是背道而馳的。因此，從長遠(yuǎn)來看，這種管理方式不符合國家的大政方針。這一任藥監(jiān)部門領(lǐng)導(dǎo)是這種想法，下一任藥監(jiān)部門領(lǐng)導(dǎo)很可能會完全不認(rèn)同這種管理方式。于是整個體系有被下一任領(lǐng)導(dǎo)完全拋棄的可能。而之前做的所有的一切將全功盡棄。而且，按現(xiàn)在的項目實施方式而論，下一任領(lǐng)導(dǎo)接手的藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)很可能是一個難以收場的爛攤子。進(jìn)退維谷。在這種情況下，其放棄這個系統(tǒng)，逃離苦海的可能性很大。

如果是這種情況，那我們所做的一切，都將白費(fèi)。在推行這個系統(tǒng)的幾年中老百姓多花掉的近千億的開支，都將白費(fèi)。

這就是我認(rèn)為藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)無用的觀點。老百姓每年增加幾百億的開支，最終卻并沒有增加什么用藥的安全性。那所有增加的開支都白花了。整個系統(tǒng)最終將徒勞無功。

綜上所述，藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)是無用的。中國應(yīng)該停止推行藥品電子監(jiān)管碼系統(tǒng)。