據(jù)現(xiàn)代快報(bào)的消息，近日，南京已經(jīng)實(shí)施《江蘇省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄》，對(duì)總共207種抗生素進(jìn)行分類管理。

據(jù)報(bào)道，南京市衛(wèi)生局要求抗生素分為“非限制使用”“限制使用”和“特殊使用”三大類。專家表示，非限制類抗生素包括長(zhǎng)期以來(lái)使用安全性比較好、用途比較廣泛的藥品，如青霉素、阿莫西林之類。這類藥品臨床使用率高、副作用低，價(jià)格比較低廉；限制使用類的抗生素藥物本身的級(jí)別與價(jià)格較高，如頭孢克肟等；特殊使用類抗生素，使用規(guī)范最為嚴(yán)格，這部分主要包括新上市的藥物和一些其他抗真菌的藥物。另外，南京要求在醫(yī)院門診禁止使用10種抗生素。

此外，南京市還要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)備案目錄原則上每?jī)赡暾{(diào)整1次。如需臨時(shí)采購(gòu)、超目錄采購(gòu)或變更抗菌藥物品種的，要嚴(yán)格按照規(guī)定程序報(bào)批。各級(jí)醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理要求，嚴(yán)格處方權(quán)限。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，健全長(zhǎng)效管理機(jī)制，嚴(yán)格控制抗菌藥物臨床應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)。并按要求做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理情況數(shù)據(jù)月報(bào)工作。

2011年，衛(wèi)計(jì)委開始實(shí)行以“限品種、限用量、限級(jí)別”為主的號(hào)稱“史上最嚴(yán)的限抗令”，實(shí)行了三年后，有咨詢公司數(shù)據(jù)顯示，限抗令對(duì)抗生素行業(yè)的影響正在逐漸削弱，行業(yè)開始回暖。

2015年1月28日，衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的通知》，行動(dòng)計(jì)劃明確要求“推廣臨床路徑，同時(shí)還提出“加強(qiáng)合理用藥。運(yùn)用處方負(fù)面清單管理、處方點(diǎn)評(píng)等形式控制抗菌藥物不合理應(yīng)用。至2017年底前綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在每百人天40DDDs以下，其他類別醫(yī)院達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治指標(biāo)。規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用，加強(qiáng)臨床使用干預(yù)，推行個(gè)體化用藥，降低患者用藥損害?！?/p>

衛(wèi)計(jì)委史上最嚴(yán)限抗令升級(jí)后，江蘇省首先做出了反饋。2月5日，江蘇省衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《江蘇省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（2015年版）》的通知。南京市衛(wèi)生局政策對(duì)此的落實(shí)。

10種抗生素分別是：

哌拉西林/舒巴坦

頭孢哌酮/舒巴坦

頭孢曲松/舒巴坦

頭孢噻肟/舒巴坦

頭孢呋辛/舒巴坦

頭孢他啶/舒巴坦

頭孢地嗪

頭孢西丁

頭孢米諾

舒巴坦