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為減輕參保人費(fèi)用負(fù)擔(dān),與這一改革同步實(shí)施的《關(guān)于參保人門急診診金減免及就醫(yī)等有關(guān)問題的通知》規(guī)定,將對參保人門急診診金、住院診查費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)償。
門急診診金減免10元
在門急診診金方面,《通知》規(guī)定參保人在17家公立醫(yī)院就診,每次將減免10元診金。其中,門診特定病種參保人因診治病種所發(fā)生的診金,減免后的余額醫(yī)療基金將按病種規(guī)定的比例給予報(bào)銷。
在住院診查費(fèi)方面,《通知》規(guī)定參保人在17家公立醫(yī)院住院,住院診查費(fèi)由個(gè)人先自費(fèi)10%后,剩余部分納入住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)保規(guī)定支付?!白≡涸\查費(fèi)為33元,個(gè)人先自費(fèi)3.3元,余下29.7元將按住院比例報(bào)銷,比如職工醫(yī)保住院的報(bào)銷比例是92%,29.7元醫(yī)保將再次按92%給予報(bào)銷?!笔腥松缇窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人解釋說。
提醒:
要盡快給孩子辦卡
因?yàn)樵诖酥?,因?yàn)閽焯栙M(fèi)都是自費(fèi)的,所以各家醫(yī)院的掛號系統(tǒng)沒有與社保聯(lián)網(wǎng)。通過刷社保卡無法查詢到參保狀態(tài)?!坝行┤擞猩绫??,但是他實(shí)際是停保狀態(tài),這樣的人是無法報(bào)銷10元的;但因?yàn)槲覀兛床坏剿膮⒈顟B(tài),只好給他報(bào)銷。這部分錢就需要醫(yī)院自己承擔(dān)?!庇浾吡私獾?,預(yù)計(jì)6月份社保系統(tǒng)與掛號系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)?!按蠖鄶?shù)的未成年人雖然參保了,但家長并沒有辦卡?!贬t(yī)院負(fù)責(zé)人表示,家長最好盡快給參保的孩子辦理市民卡,這樣在看門診時(shí)就可以直接報(bào)銷10元了。
明起看病須使用新社???/b>
據(jù)介紹。29日零時(shí)起舊醫(yī)??▽⑼V故褂?,參保人看病時(shí)必須使用新社會保障卡(市民卡)。
據(jù)了解,還有不少參保人還未換新卡,為方便群眾看病,市人社局將3月29日至6月30日設(shè)為新舊卡替換的過渡期。過渡期內(nèi)參保人無新社會保障卡的,可憑以下參保證明就醫(yī)。
過渡期間,無卡參保人可通過“珠海社會保障(市民)卡”公眾微信號或“珠海社保通”手機(jī)APP查詢個(gè)人參保信息,個(gè)人可憑微信參保信息去醫(yī)院看病。同時(shí),參保人也可到各區(qū)人社局、勞動保障事務(wù)所、建設(shè)銀行及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等59個(gè)社保自助服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)打印參保(繳費(fèi))證明。
市人社局提醒,還未換新社會保障卡的參保人,請盡快憑居民身份證到工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、建設(shè)銀行、交通銀行、華潤銀行、光大銀行、廣發(fā)銀行等八家銀行各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理“珠海社會保障(市民)卡”。市民如有疑問,可撥打人社局咨詢電話:12333。
市民可多預(yù)約掛號
市衛(wèi)計(jì)局表示,為了解決“排隊(duì)幾個(gè)鐘,看病幾分鐘”這種讓患者郁悶的就醫(yī)體驗(yàn),珠海市將進(jìn)一步提高預(yù)約率。記者了解到,珠海市各大醫(yī)院的預(yù)約診療率逐年提高。
各醫(yī)院預(yù)約方式,詳見下表:
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