敢為天下先的東莞，在探索“三保合一”醫(yī)療制度改革上先行一步，引起了全國(guó)關(guān)注。昨日上午，央視綜合頻道《兩會(huì)新觀察》欄目聚焦東莞，全面介紹了我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、門診補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等創(chuàng)新實(shí)踐與探索，打破了城鄉(xiāng)身份和職業(yè)界限，解決了廣大外來(lái)務(wù)工人員的參保問(wèn)題。

試水從農(nóng)居民和職工醫(yī)療保險(xiǎn)“并軌”起

目前，東莞的“三保合一”醫(yī)療制度如同金字塔，最基層為基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其次是住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、門診補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

然而，東莞不同于其他地區(qū)的做法是，基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障不僅包括居民、農(nóng)民、職工，還包括了公務(wù)員和事業(yè)單位人員，每年繳費(fèi)782.4元，由財(cái)政、個(gè)人、單位按照比例繳納。此外，東莞還從基本的醫(yī)?；鹬心贸鲆徊糠譃閰⒈Ｈ藛T投保商業(yè)險(xiǎn)及大病醫(yī)療保險(xiǎn)，用有限的錢采取多種方式，盡可能提高百姓的保障水平。

東莞市社會(huì)保障局介紹稱，早在2004年，東莞就依據(jù)職工醫(yī)保制度模式，建立了面向城鄉(xiāng)居民的農(nóng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。隨后，通過(guò)“保持職工醫(yī)保待遇水平穩(wěn)步增長(zhǎng)，農(nóng)居民醫(yī)保籌資水平適當(dāng)快速提高”的方式，在2008年實(shí)現(xiàn)了兩項(xiàng)制度的對(duì)接與合并，實(shí)現(xiàn)了在繳費(fèi)、待遇、基金、管理方面的完全統(tǒng)一，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)?；鸬目癸L(fēng)險(xiǎn)和調(diào)劑共濟(jì)能力。

實(shí)現(xiàn)真正意義上“三保合一”

廣東省人力資源和社會(huì)保障廳黨組成員、省社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局局長(zhǎng)闕廣長(zhǎng)稱，社?；鸬谋P子大了、蛋糕大了，那么基金的供給能力明顯提高，有利于社保部門出臺(tái)更多的政策來(lái)使參保人得到更好的待遇。

兩項(xiàng)制度實(shí)現(xiàn)“并軌”后，東莞在2013年完成全民醫(yī)?！耙粋€(gè)制度”的頂層設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)了從“城鄉(xiāng)一體化”向“一個(gè)制度覆蓋所有人群”的轉(zhuǎn)變，真正建立起了“基本險(xiǎn)”+“補(bǔ)充險(xiǎn)”的、公平的全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

如今，東莞醫(yī)療保險(xiǎn)制度現(xiàn)已經(jīng)不分職業(yè)性質(zhì)、城鄉(xiāng)身份、就業(yè)狀態(tài)、戶籍地域。東莞市社會(huì)保障局介紹，只要工作和生活在東莞，所有機(jī)關(guān)企事業(yè)單位職工(包括異地務(wù)工人員)、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村農(nóng)民、在校學(xué)生、自由職業(yè)(靈活就業(yè))者等均可在同“一個(gè)制度”下同等參保繳費(fèi)，同等享受財(cái)政補(bǔ)貼，同等享受醫(yī)療保障待遇，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保的全民公平享有。

央視報(bào)道稱，東莞從2004起歷經(jīng)10年的探索，實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民真正意義的“三保合一”。值得一提的是，東莞的“三保合一”模式，打破了城鄉(xiāng)身份和職業(yè)界限，建立統(tǒng)一的社會(huì)基本保障醫(yī)療保險(xiǎn)制度，也從很大程度上解決了外來(lái)務(wù)工人員中436萬(wàn)人的醫(yī)療保障問(wèn)題。