恩替卡韋副作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1、在國外進(jìn)行的研究中，恩替卡韋片的主要副作用表現(xiàn)為：頭痛、疲勞、眩暈、惡心。少見不良反應(yīng)包括嘔吐，嗜睡或者睡眠困難等癥狀，影響患者的生活質(zhì)量。
2、在中國進(jìn)行的臨床試驗中，恩替卡韋片的副作用有：ALT升高、頭痛頭暈、疲憊、眩暈、惡心、腹痛、腹瀉、腹部不適、肌痛、失眠、風(fēng)疹和消化不良，也可見于中性粒細(xì)胞輕度下降等，這些不良反應(yīng)多為輕到中度。
3、單獨使用或者與其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用時，可能會導(dǎo)致乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝腫大，甚至死亡。
4、不能隨時停藥，否則可能會導(dǎo)致病情迅速惡化。
服用恩替卡韋的注意事項有哪些？
1、每天服用1次即可，一般病例每天服用0.5毫克，對于用“拉米夫定”變異的患者每天服用1毫克。
2、恩替卡韋的抗乙肝病毒效力強(qiáng)大，臨床療效好。不管是在抑制乙肝病毒方面，還是在轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常和肝臟組織學(xué)改善方面都強(qiáng)于拉米夫定和阿德福韋。
3、對拉米夫定治療無效的病例或者病毒發(fā)生耐藥變異(YMDD變異)的慢性乙肝，應(yīng)用ETV仍然有效。
4、病人的轉(zhuǎn)氨酶小于2倍正常值上限時，仍然可獲得療效。
5、長期應(yīng)用恩替卡韋，乙肝病毒不易發(fā)生變異。
6、恩替卡韋和拉米夫定一樣，都是比較安全的藥物。恩替卡韋的副作用有腹部不適、疲勞感、上呼吸道感染、頭痛、頭暈、轉(zhuǎn)氨酶暫時性升高等。
7、本藥缺點：應(yīng)用時間不長，臨床經(jīng)驗還需要積累，它的最適宜療程尚不明確，現(xiàn)在規(guī)定療程是“至少1年”，服用此藥的HBeAg轉(zhuǎn)換率和服用拉米夫定一樣，都不夠高，另外，此藥的.較高。
恩替卡韋的適應(yīng)癥為16歲以上(包括16歲)的慢性乙型肝炎病人，不管HBeAg陽性還是HBeAg陰性均可首選，最好在飯前或飯后2小時空腹時服用，腎臟功能不全的病人，應(yīng)當(dāng)由?？漆t(yī)生根據(jù)情況來決定服用劑量，妊娠者和兒童(16歲以下)慢性乙肝暫不能服用，無癥狀慢性乙肝病毒攜帶者(不管有無病毒復(fù)制)也不宜服用。
