東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀：11月初在上海嘉定舉行的血液年會(huì)開到一半忽然終止，400 余名來自全國各地的醫(yī)生連夜退房走人，出現(xiàn)這驚人一幕的原因是因?yàn)闀?huì)議合規(guī)問題踩到紅線，開幕式的時(shí)候上海衛(wèi)計(jì)委監(jiān)察處到場(chǎng)勒令會(huì)議終止，同時(shí)會(huì)務(wù)負(fù)責(zé)人以及學(xué)會(huì)常委以上的領(lǐng)導(dǎo)被帶走談話，之后不久又有贊助商被約談。

    據(jù) IMS 的調(diào)研，目前跨國藥企只占中國醫(yī)藥市場(chǎng)的 24%，此數(shù)據(jù)明顯低于 4 年前 27.7% 的份額。

    由于適逢學(xué)術(shù)會(huì)議大戶中華醫(yī)學(xué)會(huì)剛被爆出通過召開學(xué)術(shù)會(huì)議兩年收取醫(yī)療企業(yè)贊助費(fèi) 8.2 億元，以及上海血液會(huì)議“退房”事件的發(fā)生。有外資企業(yè)認(rèn)為，未來對(duì)學(xué)術(shù)會(huì)議再“動(dòng)刀”的預(yù)期將進(jìn)一步打壓外資在中國的運(yùn)營。

    眾所周知，以學(xué)術(shù)會(huì)議的方式展開學(xué)術(shù)營銷，是全球跨國藥企的通常做法，也是這些醫(yī)藥巨頭保持業(yè)績常青的重要武器。以被爆出通過學(xué)術(shù)會(huì)議行賄的 GSK (葛蘭素史克) 為例，該公司暫停相關(guān)活動(dòng)后，業(yè)績便出現(xiàn)了大幅下滑。未來如何界定是否違規(guī)，如何防止“一刀切”，則是大部分藥企，尤其是在華跨國藥企最為關(guān)心的話題。

    學(xué)術(shù)會(huì)議如何影響業(yè)績

    學(xué)術(shù)會(huì)議究竟對(duì)一個(gè)創(chuàng)新類處方藥企業(yè)而言，意味著啥？GSK(中國) 的案例或許能給出答案。

    依照警方的通報(bào)，GSK(中國) 大客戶團(tuán)隊(duì)、各事業(yè)部的市場(chǎng)部等部門，就是通過邀請(qǐng)全國各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)務(wù)工作的非國家工作人員參加由其贊助和組織的境內(nèi)外各類會(huì)議，通過支付差旅費(fèi)、講課費(fèi)、安排旅游等方式賄賂與會(huì)醫(yī)務(wù)人員。以實(shí)現(xiàn)在參會(huì)醫(yī)務(wù)人員的支持下，令 GSK(中國) 的各類藥品進(jìn)入各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目的。

    行賄事件案發(fā)后，葛蘭素史克為了保住在華經(jīng)營的根基，最終決定斷臂式改革，學(xué)術(shù)會(huì)議更是一度中斷。這種改革令該公司 2013 年藥品部門收入微降 0 .2%，整體營業(yè)利潤下降 4%。去年三季度，G SK 在中國市場(chǎng)的處方藥和疫苗銷售更是同比下降 61%。

    由于國內(nèi)公立及醫(yī)保醫(yī)院的藥品采用集中招標(biāo)采購，但最終能否真正賣給醫(yī)院的患者，則有待醫(yī)生的處方。這樣一來，與掌握用藥大權(quán)的醫(yī)生和醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人建立合作關(guān)系，往往成為各大藥企贊助的一個(gè)重要目的。

    GSK 事件事發(fā)后，跨國藥企在華人人自危，一些公司加強(qiáng)合規(guī)調(diào)整后，一度也暫停學(xué)術(shù)活動(dòng)，這一度令不少在華經(jīng)營的藥企感嘆日子不好過。

    有數(shù)據(jù)顯示，今年第一季度跨國藥企增長較慢，即便第二季度，雖有企業(yè)加快了增長速度，但部分企業(yè)仍在減速。

    以諾華為例，該公司今年第一季度諾華的增長率降至 17%，第二季度進(jìn)一步下降至 13%。諾華的產(chǎn)品組合涵蓋了在華需求量較大的心血管、腫瘤以及眼科和仿制藥。

    GSK 也尚未擺脫中國合規(guī)調(diào)查帶來的陰影。第二季度 GSK 的銷售額繼續(xù)下滑，達(dá) 25%，比第一季度還嚴(yán)重。

    此外，來自國內(nèi)外資藥品分銷巨頭的數(shù)據(jù)也在顯示出醫(yī)藥學(xué)術(shù)會(huì)減少對(duì)外資藥需求的影響。在 2013 年半年報(bào)顯示，上海醫(yī)藥介紹到，2013 年公司合資與進(jìn)口產(chǎn)品的銷售占比為 48.48%，比去年下降 5.17%。

    本土藥企仍嘆外資勢(shì)力強(qiáng)勁

    學(xué)術(shù)會(huì)議減少，以及與之配套的反腐力度的加強(qiáng)，正在令跨國藥企在華份額持續(xù)減少。這是 2014 年 9 月中歐國際工商學(xué)院主辦的衛(wèi)生政策上海圓桌會(huì)議上，阿斯利康投資 (中國) 有限公司副總裁王磊在演講及在互動(dòng)環(huán)節(jié)中的說法。

    據(jù) IMS 的調(diào)研，跨國藥企只占中國醫(yī)藥市場(chǎng)的 24%，通過最近幾個(gè)季度的觀察，市場(chǎng)增速上外企是慢于市場(chǎng)平均數(shù)的，所以外企占比預(yù)計(jì)還會(huì)持續(xù)下降。

    24% 的數(shù)據(jù)明顯低于 4 年前的數(shù)據(jù)，根據(jù)中國外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會(huì)的數(shù)據(jù)，2010 年跨國藥企在中國醫(yī)藥市場(chǎng)所占份額為 27.7%，這部分市場(chǎng)被大約 25 家大型跨國制藥企業(yè)占據(jù)，而剩下 72.3% 的市場(chǎng)，則由 8000 余家本土藥企瓜分。

    中國外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會(huì)的數(shù)據(jù)來源主要基于 IMS，但國內(nèi)本土制藥企業(yè)普遍不認(rèn)同這一數(shù)據(jù)。在他們看來，外資藥企已經(jīng)占據(jù)中國醫(yī)藥市場(chǎng)半壁江山。中國社科院 2013 年發(fā)布的《中國藥品市場(chǎng)報(bào)告》曾指，在高速擴(kuò)容的藥品市場(chǎng)中，外資藥卻占據(jù)著矚目的市場(chǎng)份額。在二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院市場(chǎng)占有率排名前 10 的企業(yè)均以外資或者合資藥企為主。

    據(jù)悉，2011 年，社科院對(duì)制藥企業(yè)在醫(yī)院的市場(chǎng)占有率排名顯示，在三級(jí)醫(yī)院中，排名前 10 的企業(yè)中，有 8 家為外資企業(yè)，僅山東齊魯和江蘇恒瑞躋身前十，排名前五的輝瑞、阿斯利康、賽諾菲、拜耳、羅氏企業(yè)均為外資企業(yè)，葛蘭素史克當(dāng)時(shí)排名第九。二級(jí)醫(yī)院中，中國企業(yè)排名情況略好，不過外資藥企仍占據(jù)絕對(duì)份額，總計(jì)有 6 家企業(yè)進(jìn)了前十。

    全國腫瘤登記中心今年的數(shù)據(jù)也指，國內(nèi)樣本醫(yī)院的抗腫瘤單抗藥物市場(chǎng)中約 90% 的市場(chǎng)份額，被外資藥所占據(jù)。

   “在我國高端醫(yī)院市場(chǎng)用藥領(lǐng)域，以創(chuàng)新藥物為主的合資外資藥已經(jīng)占據(jù) 48% 的份額，并不斷蠶食國產(chǎn)藥的份額；而國產(chǎn)一類新藥的銷售比重不到 5%。而國產(chǎn)一類新藥的銷售比重不到 5%。與此同時(shí)，近年來各大國際跨國制藥巨頭已在我國建立了近 20 個(gè)藥物研發(fā)中心，進(jìn)一步搶奪我國藥物研發(fā)資源，給本已薄弱的中國藥物研發(fā)的競(jìng)爭環(huán)境帶來諸多不利因素。”全國人大代表、康緣藥業(yè)董事長肖偉為此曾專門建議，各級(jí)政府要進(jìn)一步加大對(duì)國內(nèi)藥物自主創(chuàng)新企業(yè)的扶持力度。

    中國社科院 2013 年發(fā)布的《中國藥品市場(chǎng)報(bào)告》曾指，在高速擴(kuò)容的藥品市場(chǎng)中，外資藥卻占據(jù)著矚目的市場(chǎng)份額。在二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院市場(chǎng)占有率排名前十的企業(yè)均以外資或者合資藥企為主。

    據(jù)悉，2011 年，社科院對(duì)制藥企業(yè)在醫(yī)院的市場(chǎng)占有率排名顯示，在三級(jí)醫(yī)院中，排名前十的企業(yè)中，有 8 家為外資企業(yè)，僅山東齊魯和江蘇恒瑞躋身前十，排名前五的輝瑞、阿斯利康、賽諾菲、拜耳、羅氏企業(yè)均為外資企業(yè)，葛蘭素史克當(dāng)時(shí)排名第九。二級(jí)醫(yī)院中，中國企業(yè)排名情況略好，不過外資藥企仍占據(jù)絕對(duì)份額，總計(jì)有 6 家企業(yè)進(jìn)了前十。

    2011 年，社科院對(duì)制藥企業(yè)在醫(yī)院的市場(chǎng)占有率排名顯示，在三級(jí)醫(yī)院中，排名前十的企業(yè)中，有 8 家為外資企業(yè)。

    二級(jí)醫(yī)院中，中國企業(yè)排名情況略好，有 4 家企業(yè)擠進(jìn)前十。