東方醫(yī)藥網導讀：“在廈門三級醫(yī)院門診中，80%以上為慢性病患者，其中又有30%的患者病情穩(wěn)定，主要是開藥維持常規(guī)治療，導致醫(yī)療資源浪費嚴重?！弊蛉?，廈門市衛(wèi)生計生委副主任王挹青接聽市長專線時說。據(jù)了解，今年廈門市計劃提升改造7個社區(qū)醫(yī)療服務中心，實現(xiàn)全市38家基層醫(yī)療機構“三師組合”全覆蓋。

  醫(yī)改的重要任務和破局的關鍵在于推動分級診療制度，引導市民小病、康復在社區(qū)，大病、急病到醫(yī)院。而建立分級診療制度，要做到“三方樂意”:社區(qū)接得住，醫(yī)院舍得放，百姓樂意去。

  2012年，我市將“慢病一體化管理”作為分級診療制度改革的切入點，初步建立起由?？漆t(yī)師、全科醫(yī)師、健康管理師(“三師組合”)對慢性病人全程照顧的分級診療“廈門模式”。

  目前，我市慢性病分診工作進度加快，已初步實現(xiàn)2015年的目標。

  據(jù)介紹，目前我市共有社區(qū)衛(wèi)生服務中心38個，但已完全組建“三師組合”的僅有7個。自10月1日起，我市已全面推廣“三師組合”，擬在今年實現(xiàn)38家社區(qū)“三師組合”全覆蓋。

  王挹青透露，今年廈門計劃提升改造社區(qū)醫(yī)療服務中心7個，5年內增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)44個。同時，將鼓勵社會資本投資開辦護理院、康復中心和以治療慢性病為主的二級及以下醫(yī)療機構，鼓勵退休醫(yī)師開辦私人診所。

  王挹青透露，廈門已建立起慢病管理信息平臺，實現(xiàn)慢病病人轉診、數(shù)據(jù)提取、評價、統(tǒng)計的信息化管理。比如社區(qū)心電網絡建設，病人在社區(qū)做了心電圖，不出社區(qū)就可享受大醫(yī)院專家診斷。

  據(jù)介紹，自2012年開展慢病全程管理工作以來，截至今年9月，社區(qū)增加了84種慢性病常用藥。通過“醫(yī)院-社區(qū)”一體化管理，由醫(yī)院向社區(qū)轉診并接受社區(qū)管理的高血壓患者約19萬名、糖尿病患者8萬余名。

  據(jù)介紹，除高血壓和糖尿病外，今后還將逐漸把慢阻肺、冠心病、惡性腫瘤等慢性病都納入分級診療體系。

  王挹青介紹，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委要求，“十二五”期間，島內公立三級綜合醫(yī)院床位數(shù)原則上不再增加。要讓“醫(yī)院舍得放”，必須打破、改革現(xiàn)行的公立醫(yī)院補償機制，取消對三級醫(yī)院門診工作量定額補助，引導大醫(yī)院不再過分追求門診規(guī)模增加。進一步上調三甲醫(yī)院診察費收費標準，提高三甲醫(yī)院急診科、專家門診診察費;降低公立醫(yī)院大型檢查收費標準。通過這些措施讓醫(yī)院得以補償，也讓專科醫(yī)生將重點回歸到對疑難重癥的診療中。

  此外，我市還計劃三甲醫(yī)院在門診設立全科門診，由大內科、老年科、干部門診、中醫(yī)科、康復科醫(yī)師擔任主治醫(yī)師并進行合理分診，同時探索全科門診打包收費。

更多資訊請點擊：東方醫(yī)藥網。