近日，國家衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委等8部門聯合起草的《關于做好常用低價藥品供應保障工作的意見》(下稱《意見》)，經國務院醫(yī)改領導小組研究通過。這一試圖通過制度設計防范低價藥動輒“失蹤”的努力，贏得社會贊譽。

  長期以來，常用低價藥品供應不足，乃至斷供脫銷的情況飽受社會詬病。有細心的全國政協委員甚至曾在兩會上指出，醫(yī)院的廉價藥缺口高達342種。

  廉價藥并不是真正從藥品市場蒸發(fā)，它們只是借助改包裝、換劑型等方式，以“新”的面孔重現醫(yī)院。當然，經過此番折騰，其身價大幅攀升，“廉”這個字，是再也說不上了。

  對此，藥廠方面給出的解釋，大多是醫(yī)生不愿用、廉價藥沒市場;醫(yī)院方面也有說辭，不外乎廉價藥沒利潤、藥廠不愿產。本文來源：瞭望觀察網

  就在藥廠、醫(yī)院洗刷自己的辯論聲中，廉價藥之不受待見卻是確鑿無疑。而醫(yī)藥行業(yè)的整個鏈條“嫌棄”廉價藥、青睞高價藥，顯然不符合公眾利益、社會利益，因為藥品價格的高漲，最終會加重個人和社會的負擔。

  正是基于這個原因，廉價藥的短缺乃至“失蹤”，實際是醫(yī)改諸多弊端的一個縮影，它將醫(yī)院、醫(yī)生、藥廠、藥商、藥品審批機構、衛(wèi)生管理機構、價格管理機構等形形色色、林林總總的角色都牽扯進來。這也意味著，治療廉價藥的“失蹤癥”，需要多部門協調配合、綜合施治。

  新出臺的《意見》即做出如下主要安排：其一，在改進價格管理方面，對納入國家低價藥品清單的藥品，取消針對每一個具體品種的最高零售限價，允許生產經營者在日均費用標準(另行制定)內，根據藥品生產成本和市場供求狀況自主制定或調整零售價格，保障合理利潤。其二，在完善采購辦法方面，對納入低價藥品清單的藥品，由各省(區(qū)、市)藥品集中采購機構對通過相應資質審查的生產企業(yè)直接掛網，由醫(yī)療機構自行網上交易，陽光采購，增強醫(yī)療機構在藥品采購中的參與度。其三，在建立短缺藥品儲備方面，進一步完善醫(yī)藥儲備制度，建立中央和地方兩級常態(tài)短缺藥品儲備。其四，在加大政策扶持方面，積極引導低價藥品生產企業(yè)進行技術改造，提高供應保障能力，加快通過新版GMP認證。

  千頭萬緒之下，最最關鍵的還是如何引導醫(yī)務人員合理用藥，使醫(yī)務人員愿意盡量使用價廉質優(yōu)的藥品，而這顯然與正在攻堅的公立醫(yī)院改革息息相關。