東方醫(yī)藥網(wǎng)導讀:醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)時應購買醫(yī)療責任保險;患者享有查閱、復印、復制病歷資料的權利,昨日提請市人大常委會審議《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例(草案)》多處規(guī)定涉及醫(yī)患關系處理,明確處理醫(yī)患糾紛的四種途徑,即自行協(xié)商、人民調解、仲裁和訴訟。
作為全國首部地方性醫(yī)療法規(guī),《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例(草案)》(以下簡稱《條例》)并沒有對醫(yī)療服務全面加以規(guī)范,僅就醫(yī)療服務事業(yè)中亟待規(guī)范和解決問題先行立法,主要涉及醫(yī)療資源配置、鼓勵社會資本辦醫(yī)、醫(yī)療服務規(guī)范、醫(yī)療責任保險、醫(yī)患糾紛處理、醫(yī)療監(jiān)管和提高違法責任等內容。
個人也可在深辦醫(yī)療機構
為緩解深圳醫(yī)療資源嚴重不足,《條例》采取多種措施鼓勵社會辦醫(yī)?!稐l例》明確提出了醫(yī)療機構不分所有制形式、經(jīng)營性質,在醫(yī)療服務準入、醫(yī)保定點、職稱評定、等級評審、科研、教學和學科建設等方面享受平等對待的基本原則,還就社會辦醫(yī)的財政補助、醫(yī)療用地、醫(yī)療服務收費及用電、用水、用氣等方面作了具體規(guī)定。比如非公立醫(yī)療機構用電、用水、用氣與公立醫(yī)療機構同價。
此外,《條例》全面放開醫(yī)療服務市場。能獨立承擔民事責任的法人和個人均可在深圳投資舉辦醫(yī)療機構。在全面放開醫(yī)療服務市場的同時,《條例》明確規(guī)定應制定深圳的醫(yī)療機構標準,且該標準不得低于國家標準。
為解決醫(yī)師特別是優(yōu)秀醫(yī)師不足問題,《條例》規(guī)定了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度。在深圳注冊的醫(yī)師,可以在深圳范圍內任何一家醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)。市外的醫(yī)師,經(jīng)備案后即在深圳范圍內的醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)。
衛(wèi)生行政部門不能參與調解
《條例》將醫(yī)療責任保險制度作為處理醫(yī)患糾紛社會管理體系中的重要環(huán)節(jié),要求醫(yī)療機構開展執(zhí)業(yè)活動,應當購買醫(yī)療責任保險,并要求保險公司參與到醫(yī)患糾紛的調查、評估、協(xié)商、賠付等過程,減少醫(yī)患雙方的正面沖突,從而維護正常的醫(yī)療秩序。中國保監(jiān)會對此表示支持,并將通過授權深圳保監(jiān)局的方式保障這一制度的落實。
近幾年醫(yī)患關系緊張,接連發(fā)生傷醫(yī)案件。對此,《條例》作了細化和更具操作性的規(guī)定。包括:對門診醫(yī)師每日接診人數(shù)進行限制;明確患者享有獲得必要醫(yī)療服務信息的權利,享有查閱、復印、復制病歷資料的權利,享有封存病歷資料和檢驗樣本的權利;明確患者近親屬在法定時限內移送死亡患者尸體的義務;并對患者死因有異議或者死因不明的,明確了醫(yī)療機構和患者近親屬雙方的權利義務以及責任承擔等。
為構建和諧醫(yī)患關系,促進通過合法手段解決醫(yī)患矛盾和糾紛,《條例》規(guī)定解決醫(yī)患糾紛的四種途徑,即自行協(xié)商、人民調解、仲裁和訴訟。同時,考慮到衛(wèi)生行政部門在行政調解中的中立性、公正性一直以來存在質疑,故《條例》取消衛(wèi)生行政部門的行政調解職能。
為加快醫(yī)患糾紛的解決,《條例》規(guī)定只要患方選擇自行協(xié)商或人民調解解決醫(yī)患糾紛的,醫(yī)療機構都應當參與。同時,為了實現(xiàn)案結事了,避免醫(yī)患糾紛反復處理的現(xiàn)象,《條例》規(guī)定醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商達成調解協(xié)議后,應當?shù)饺嗣穹ㄔ哼M行司法確認。
醫(yī)院違法違規(guī)最高可罰30萬元
《條例》要求衛(wèi)生行政部門應當建立醫(yī)療行業(yè)誠信服務體系,記錄醫(yī)療機構和醫(yī)師的執(zhí)業(yè)信息,每半年向社會公布一次,并向社會提供查詢服務。條例強化了不良執(zhí)業(yè)行為記分的管理制度,并把記分制度擴展到對醫(yī)療機構和醫(yī)師個人,促使醫(yī)療機構和醫(yī)師規(guī)范診療行為,保持自己的誠信記錄。除此之外,條例還補充了對醫(yī)療技術臨床應用監(jiān)管上的法律空白,衛(wèi)生行政部門可依權限叫停應當停止臨床應用的醫(yī)療技術。
此外,現(xiàn)行有關醫(yī)療的法律責任,散見于各種法規(guī)中,法律責任體系不完善,處罰力度小,操作性不強。相關調查顯示,醫(yī)患雙方均認為應該加大違法違規(guī)醫(yī)療機構的處罰額度。對此,條例補充了現(xiàn)行法規(guī)未規(guī)定或規(guī)定不明確的內容,對違法情形進行分類分檔規(guī)定不同的定額處罰,處罰規(guī)定有19條。處罰額度最低1000元,最高可達30萬元,甚至更高。比如,明確規(guī)定有違法所得若高于2萬元的,處以違法所得15倍的罰款。
《條例》亮點
·個人也可在深圳投資舉辦醫(yī)療機構
·醫(yī)療機構應當購買醫(yī)療責任保險
·限制門診醫(yī)師每日接診人數(shù)
·患者享有復印、封存病歷資料等權利
·患者近親屬在法定時限內須移送死者尸體
·取消衛(wèi)生行政部門的行政調解職能
·醫(yī)院違法違規(guī)最高可罰30萬元