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作為全國首批、遼寧省唯一的公立醫(yī)院改革試點城市,鞍山市委、市政府根據(jù)市情院情,努力走出一條符合鞍山實際的公立醫(yī)院改革新路子。2013年初,全市正式啟動藥品集中采購供應(yīng)管理改革,全面落實以“集約式采購,第三方結(jié)算,供應(yīng)鏈優(yōu)化,陽光化運行”為主要內(nèi)容的藥品采購新體系。
“上個月買拜糖平的時候還是74塊2,不到一個月時間變成72塊3了,公立醫(yī)院改革讓咱百姓享受的實惠真是越來越多?!?月16日,鞍山市第三醫(yī)院藥局前,正在取藥的市民回經(jīng)偉對醫(yī)改釋放出的紅利贊不絕口。“招采分離”的藥品采購方式,讓許多像回經(jīng)偉一樣的鞍山市民用藥在質(zhì)量不變的同時,還享受到了更低廉的價格。
鞍山市公立醫(yī)院管理局有關(guān)負責人介紹,自去年4月以來,鞍山市醫(yī)管局按照政府主導(dǎo)、市場化運作的總體原則,采取“招采分離”的方式,利用集團化采購,充分運用量價掛鉤、集中配送、引入金融資本等手段,通過政府整合資源,強化監(jiān)管,實現(xiàn)了統(tǒng)一需求、統(tǒng)一貨源、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算、統(tǒng)一監(jiān)管,提升了藥品配送企業(yè)的規(guī)模效益,節(jié)約了配送成本。對公立醫(yī)院而言,全面調(diào)整了用藥結(jié)構(gòu),由“逐利本質(zhì)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)療本質(zhì)”,促進了醫(yī)生合理用藥,保證了患者用藥安全,同時減輕了患者用藥負擔,也大大降低了公立醫(yī)院的管理成本,從機制上有效地遏制了醫(yī)藥購銷領(lǐng)域中的不正之風,封堵了藥品回扣之門,僅此一項改革每年可節(jié)約資金近4000萬元。一年多的改革項目運行,為實現(xiàn)藥品加成普遍下調(diào)奠定了基礎(chǔ)。
“經(jīng)市政府研究同意后,由市公立醫(yī)院管理局、市財政局、市衛(wèi)生局、市物價局聯(lián)合下發(fā)文件,從今年9月1日起,下調(diào)鞍山市市級公立醫(yī)院藥品加成率。此次,鞍山市政府下調(diào)的16家市級公立醫(yī)院藥品加成率從15%下降至12%,包括國家基本藥物目錄內(nèi)的藥品,此次降價藥品近2000個品規(guī),占市級公立醫(yī)院全部使用藥品的96.5%,值得一提的是,降價的藥品中多數(shù)都是老百姓常用的藥品“按照鞍山市政府改革‘以藥補醫(yī)’機制總體設(shè)想,現(xiàn)已實現(xiàn)第一步,下一步市醫(yī)管局將通過調(diào)整醫(yī)事服務(wù)費和醫(yī)保資金支付方式的改革逐步實現(xiàn)全部藥品‘零加成’,通過讓利廣大群眾,有效緩解患者購藥負擔?!卑吧绞泄⑨t(yī)院集中采購結(jié)算中心主任董霖介紹。
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